健康知道
嬰兒淚腺炎可通過熱敷按摩、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術(shù)、手術(shù)治療等方式改善。嬰兒淚腺炎通常由先天性淚道阻塞、細(xì)菌感染、鼻淚管發(fā)育異常、眼部外傷、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。
用溫?zé)崦矸笥趮雰簝?nèi)眼角處，溫度控制在40℃以下，每次5分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3次。敷完后用洗凈的手指沿鼻梁向鼻翼方向輕柔按摩淚囊區(qū)，促進(jìn)淚液排出。該方法適用于無明顯膿性分泌物的早期癥狀，操作時(shí)需避開眼球。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。使用時(shí)清潔雙手，輕拉下眼瞼滴入結(jié)膜囊，避免瓶口接觸眼部。需連續(xù)使用7天，若出現(xiàn)眼瞼紅腫加重需及時(shí)停藥就醫(yī)。該方式適用于伴隨黃色分泌物的情況。
由醫(yī)生用生理鹽水通過淚點(diǎn)注入淚道，沖洗阻塞物。操作時(shí)需固定嬰兒頭部，可能引起短暫不適。該方法對(duì)部分膜性阻塞有效，若沖洗3次無效需考慮其他治療。沖洗后需觀察有無出血或腫脹。
局部麻醉后用探針疏通鼻淚管阻塞部位，手術(shù)時(shí)間約5分鐘。術(shù)后使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，成功率可達(dá)90%。適用于6月齡以上保守治療無效者，術(shù)前需排除急性感染?？赡艹霈F(xiàn)短暫鼻出血或淚點(diǎn)撕裂等并發(fā)癥。
對(duì)于復(fù)雜骨性阻塞或多次探通失敗者，需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。全麻下建立淚囊與鼻腔新通道，術(shù)后留置硅膠管3個(gè)月。該治療可能與先天性鼻骨畸形有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)溢淚伴結(jié)膜充血。需定期復(fù)查避免管道粘連。
家長(zhǎng)需每日觀察嬰兒眼部情況，記錄分泌物性狀與頻次。哺乳期母親應(yīng)避免辛辣飲食，哺乳后豎抱拍嗝防止胃液反流刺激眼部。保持嬰兒手部清潔，修剪指甲避免抓傷。外出時(shí)用遮陽帽防護(hù)強(qiáng)光，室內(nèi)濕度維持在50%左右。若治療2周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等癥狀，須立即復(fù)查。
三歲寶寶眼睛散光可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、角膜發(fā)育異常、眼部疾病等原因引起。
1、遺傳因素父母存在高度散光可能增加子女患病概率，建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查，遺傳性散光可通過配戴矯正眼鏡干預(yù)。
2、用眼習(xí)慣不良長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼或昏暗光線下閱讀會(huì)加重眼部疲勞，家長(zhǎng)需控制孩子電子屏幕使用時(shí)間，保持閱讀光線充足。
3、角膜發(fā)育異常可能與早產(chǎn)或維生素A缺乏有關(guān)，表現(xiàn)為視物模糊和頻繁揉眼，需通過角膜地形圖確診，可使用環(huán)孢素滴眼液配合角膜塑形鏡治療。
4、眼部疾病先天性白內(nèi)障或圓錐角膜可能導(dǎo)致散光，常伴隨畏光流淚癥狀，需進(jìn)行裂隙燈檢查，必要時(shí)行白內(nèi)障摘除或角膜交聯(lián)手術(shù)。
日常注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，避免強(qiáng)光直射眼睛，建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)驗(yàn)光檢查。
