健康知道
女性腎疼痛可能由尿路感染、腎結(jié)石、腎炎、多囊腎等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、尿路感染細(xì)菌上行感染泌尿系統(tǒng)可能導(dǎo)致腎區(qū)鈍痛，常伴隨尿頻尿急。建議多飲水沖刷尿道，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
2、腎結(jié)石結(jié)晶物質(zhì)沉積形成結(jié)石移動時(shí)引發(fā)絞痛，可能伴血尿?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉、間苯三酚、鹽酸坦索羅辛等藥物緩解。
3、腎炎免疫異?；蚋腥緦?dǎo)致腎臟炎癥，表現(xiàn)為腰部持續(xù)隱痛伴蛋白尿。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括氫氯噻嗪、纈沙坦、潑尼松等，嚴(yán)重者需透析。
4、多囊腎遺傳性腎臟囊腫增大壓迫組織產(chǎn)生脹痛，超聲檢查可確診。目前主要采取囊腫減壓術(shù)，疼痛明顯時(shí)可用對乙酰氨基酚、曲馬多、加巴噴丁等藥物控制。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛建議及時(shí)檢查尿常規(guī)和腎臟超聲，避免劇烈運(yùn)動并保持每日2000毫升飲水量，急性發(fā)作時(shí)需臥床休息。
女性腎結(jié)石較小可能引起尿頻尿急，常見原因包括結(jié)石刺激尿路、繼發(fā)尿路感染、膀胱過度活動癥及解剖結(jié)構(gòu)異常。
1. 結(jié)石刺激尿路小結(jié)石移動時(shí)摩擦尿路黏膜，導(dǎo)致膀胱敏感度增高?？赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿緩解癥狀。
2. 繼發(fā)尿路感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌，可能引發(fā)膀胱炎或尿道炎，表現(xiàn)為尿頻尿急伴灼痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可選用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇或左氧氟沙星抗感染治療。
3. 膀胱過度活動癥結(jié)石刺激可能誘發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮，與原發(fā)性膀胱過度活動癥癥狀相似。可進(jìn)行尿動力學(xué)檢查，使用索利那新、托特羅定或米拉貝隆調(diào)節(jié)膀胱功能。
4. 解剖結(jié)構(gòu)異常合并尿道狹窄或膀胱頸梗阻時(shí)，小結(jié)石可能加重排尿異常。需通過泌尿系超聲或CT明確診斷，嚴(yán)重者需行尿道擴(kuò)張術(shù)或膀胱頸切開術(shù)。
建議每日飲水量超過2000毫升，避免高草酸飲食，出現(xiàn)發(fā)熱或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
