健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙疼發(fā)作時不建議立即洗牙，牙疼可能由牙齦炎、齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎等疾病引起，需先明確病因再決定是否洗牙。
1、牙齦炎牙齦紅腫出血可能加重洗牙時的不適，需先控制炎癥再洗牙?？勺襻t(yī)囑使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片等藥物緩解癥狀。
2、齲齒齲洞暴露牙神經時洗牙可能引發(fā)劇烈疼痛，需先完成齲齒充填治療。深齲患者可使用丁香油氧化鋅暫封材料保護牙髓。
3、牙髓炎急性牙髓炎洗牙可能誘發(fā)放射性疼痛，需優(yōu)先進行根管治療?？膳R時使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
4、智齒冠周炎智齒周圍化膿性炎癥期間洗牙可能導致感染擴散，需先進行冠周沖洗和抗生素治療?？蛇x用頭孢克洛膠囊聯(lián)合甲硝唑片控制感染。
建議牙疼期間保持口腔清潔，用溫鹽水漱口緩解不適，待疼痛緩解后由口腔醫(yī)生評估是否適合洗牙。
牙結石脫落可能暫時減輕口臭，但臭味是否完全消失取決于口腔衛(wèi)生狀況、牙周健康程度、殘留牙結石量以及是否存在其他口腔疾病。
1. 口腔衛(wèi)生牙結石脫落后若未徹底清潔牙面，食物殘渣和細菌仍會滋生產生異味。建議使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，必要時使用含氯己定的漱口水。
2. 牙周狀況牙周炎患者即使牙結石脫落，牙齦溝內仍存在厭氧菌感染，可能持續(xù)產生硫化物臭味。需進行牙周刮治，配合甲硝唑、多西環(huán)素等藥物控制感染。
3. 殘留結石肉眼不可見的齦下結石仍會釋放腐敗物質。建議通過超聲波潔牙徹底清除，尤其注意磨牙鄰面和舌側面等隱蔽部位。
4. 其他疾病齲齒、扁桃體結石、消化道疾病等都可能成為口臭源。需排查齲齒充填、扁桃體沖洗等處理，必要時進行幽門螺桿菌檢測。
日常建議增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的食物幫助清潔牙面，定期口腔檢查可預防結石再生。若口臭持續(xù)需排查全身性疾病因素。
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