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碎石后可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)、藥物輔助及體位調(diào)整等方式促進(jìn)結(jié)石排出。碎石后排石方法主要有多飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、定期復(fù)查。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升,增加尿量沖刷泌尿系統(tǒng),幫助碎石顆粒隨尿液排出,避免飲用濃茶或咖啡。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣,降低排石疼痛,促進(jìn)碎石排出。
3、體位調(diào)整根據(jù)結(jié)石位置采取特殊體位,如腎下盞結(jié)石可進(jìn)行倒立體位訓(xùn)練,利用重力作用促進(jìn)碎石移動(dòng)。
4、定期復(fù)查術(shù)后需按醫(yī)囑進(jìn)行超聲或X光檢查,確認(rèn)碎石排凈情況,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿需及時(shí)復(fù)診。
排石期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察尿液沉淀物,保持低鹽低脂飲食,若2周內(nèi)未排出需就醫(yī)評(píng)估。
排出腎結(jié)石的方法有增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積,促進(jìn)小結(jié)石隨尿液自然排出,適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石通過高頻聲波將直徑5-20毫米的腎結(jié)石震碎,碎石后配合體位引流促進(jìn)排出,適用于中上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出較大結(jié)石或激光碎石,適用于頑固性結(jié)石或合并輸尿管狹窄的情況。
結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸飲食,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。