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小腸怎么能查出來

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #小腸

小腸檢查通常需要通過影像學檢查或內(nèi)鏡檢查來明確診斷，主要有小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、小腸造影、CT或MRI小腸成像等方式。

1、小腸鏡

小腸鏡分為雙氣囊小腸鏡和單氣囊小腸鏡，可直接觀察小腸黏膜病變并取活檢。雙氣囊小腸鏡通過交替充放氣囊推進內(nèi)鏡，能檢查全部小腸，適用于不明原因消化道出血、克羅恩病等疾病的診斷。檢查前需禁食8小時以上，過程中可能引起腹脹或輕微疼痛，術(shù)后需觀察有無穿孔或出血并發(fā)癥。

2、膠囊內(nèi)鏡

膠囊內(nèi)鏡是吞服微型攝像膠囊，無創(chuàng)拍攝小腸圖像，適用于無法耐受傳統(tǒng)內(nèi)鏡的患者。可檢測血管畸形、潰瘍、腫瘤等病變，但無法取活檢或治療。檢查前需清潔腸道，膠囊通常在8小時后排出體外。存在膠囊滯留風險，腸道狹窄者禁用。

3、小腸造影

小腸造影通過口服鋇劑后X線透視觀察小腸形態(tài)，分為常規(guī)鋇餐造影和插管法小腸灌腸。能顯示腸管狹窄、擴張、瘺管等結(jié)構(gòu)異常，對克羅恩病、腸結(jié)核診斷有幫助。檢查前需空腹，鋇劑可能引起便秘，檢查后需多飲水促進排出。

4、CT小腸成像

CT小腸成像是口服對比劑后行CT掃描，可三維重建小腸圖像。能同時觀察腸壁增厚、周圍淋巴結(jié)及腹腔情況，對腫瘤、炎癥性腸病有較高診斷價值。檢查前需飲用大量等滲甘露醇溶液清潔腸道，腎功能不全者慎用含碘對比劑。

5、MRI小腸成像

MRI小腸成像利用磁共振技術(shù)評估小腸病變，無輻射且軟組織對比度高。特別適合年輕患者或需多次復查的克羅恩病患者，能準確判斷炎癥活動度及并發(fā)癥。檢查前需禁食4小時并口服造影劑，體內(nèi)有金屬植入物者禁忌。

根據(jù)癥狀和疑似疾病選擇合適檢查方式，如懷疑出血首選小腸鏡，克羅恩病評估可考慮MRI。檢查前需遵醫(yī)囑做好腸道準備，術(shù)后注意觀察不良反應。日常避免辛辣刺激飲食，出現(xiàn)腹痛、血便等癥狀及時復查。所有檢查均需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，不可自行判斷檢查方式。

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