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小兒腎病綜合征需要怎樣護(hù)理

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問(wèn)題描述:
小兒腎病綜合征需要怎樣護(hù)理

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
有關(guān)小兒腎病綜合征需要怎樣護(hù)理的問(wèn)題。腎病綜合癥的患兒除了水腫顯著或者并發(fā)感染以外,或者嚴(yán)重高血壓,一般不需要臥床休息。在孩子病情緩解后,逐漸增加活動(dòng)量。對(duì)于顯著水腫和嚴(yán)重高血壓時(shí),應(yīng)該短期限制水鈉攝入。病情緩解后,不必繼續(xù)限鹽。活動(dòng)期病例供鹽,每天1到2克,以高生物效價(jià)的動(dòng)物蛋白為宜,可以多吃魚(yú)、蛋、禽、牛肉的。在治療期間還應(yīng)該注意防止感染。對(duì)于糖皮質(zhì)激素耐藥或者未使用糖皮質(zhì)激素,而水腫較重伴有尿少者,可以配合使用利尿劑,但需要密切觀察出入水量、體重變化以及電解質(zhì)紊亂。對(duì)于患兒的父母應(yīng)使他的父母和患兒很好的了解患病的有關(guān)知識(shí),積極配合隨訪和治療。

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推薦 尿毒癥有什么癥狀反應(yīng)

尿毒癥的癥狀反應(yīng)包括早期表現(xiàn)如乏力食欲下降,進(jìn)展期可能出現(xiàn)水腫血壓升高,終末期常見(jiàn)意識(shí)障礙呼吸困難。

1、乏力食欲下降

腎功能減退導(dǎo)致毒素蓄積,早期表現(xiàn)為易疲勞、惡心厭食,可通過(guò)低蛋白飲食和復(fù)方α-酮酸制劑延緩進(jìn)展。

2、水腫血壓升高

水鈉排泄障礙引發(fā)眼瞼下肢浮腫,伴隨頭痛視物模糊,需限制鹽分?jǐn)z入并使用呋塞米等利尿劑控制。

3、皮膚瘙癢

磷代謝紊亂刺激神經(jīng)末梢,出現(xiàn)頑固性瘙癢伴色素沉著,可用碳酸鑭等磷結(jié)合劑聯(lián)合紫外線治療。

4、意識(shí)障礙

晚期尿毒素侵襲中樞神經(jīng),表現(xiàn)為嗜睡抽搐甚至昏迷,需緊急血液透析或腹膜透析清除毒素。

出現(xiàn)不明原因疲勞或水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)腎功能,確診后需嚴(yán)格限制高鉀高磷食物,每日飲水量控制在1000毫升以?xún)?nèi)。

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