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小孩手臂關(guān)節(jié)疼怎么回事

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問(wèn)題描述:
小孩手臂關(guān)節(jié)疼怎么回事

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王亮
王亮 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小孩手臂關(guān)節(jié)疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、制動(dòng)休息、藥物治療等方式緩解。

1. 生長(zhǎng)痛

兒童快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍肌肉牽拉痛,表現(xiàn)為夜間間歇性疼痛,無(wú)須特殊治療,家長(zhǎng)可通過(guò)局部熱敷或輕柔按摩緩解。

2. 運(yùn)動(dòng)損傷

跌倒或過(guò)度使用關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致韌帶拉傷,家長(zhǎng)需立即停止孩子活動(dòng)并冰敷,若48小時(shí)后仍疼痛可改用熱敷,必要時(shí)使用彈性繃帶固定。

3. 關(guān)節(jié)炎

可能與鏈球菌感染、免疫異常等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生等藥物。

4. 滑膜炎

可能與病毒感染、外傷等因素有關(guān),常見(jiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和積液。家長(zhǎng)應(yīng)限制孩子劇烈運(yùn)動(dòng),醫(yī)生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉或潑尼松等藥物。

建議家長(zhǎng)記錄疼痛發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免讓孩子提重物,保證鈣和維生素D攝入,若持續(xù)疼痛超過(guò)3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需立即就診。

其它精選問(wèn)題

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膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。

1、生理性骨骼發(fā)育

青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),局部熱敷緩解不適,無(wú)須特殊治療。

2、髕骨半脫位

膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起。可能與股四頭肌無(wú)力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。

4、骨腫瘤

骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過(guò)病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。

日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。

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