健康知道
宮頸癌后期癥狀主要包括陰道不規(guī)則出血、下腹或骨盆疼痛、排尿困難及下肢水腫。癥狀發(fā)展按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、陰道出血腫瘤侵犯血管導(dǎo)致非經(jīng)期出血或接觸性出血，可能伴有惡臭分泌物。需通過放療或化療控制病情，常用藥物包括順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶。
2、盆腔疼痛癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨盆神經(jīng)或骨骼引發(fā)持續(xù)性疼痛，常放射至腰背部。需聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療與姑息性放療，可使用嗎啡緩釋片、加巴噴丁膠囊。
3、泌尿癥狀腫瘤壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為尿頻尿急或血尿。需留置輸尿管支架解除梗阻，配合免疫治療藥物如帕博利珠單抗。
4、下肢水腫淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移阻礙淋巴回流引發(fā)單側(cè)或雙側(cè)下肢腫脹，可能伴隨皮膚硬化。需進(jìn)行淋巴引流按摩，穿戴醫(yī)用壓力襪緩解癥狀。
晚期患者應(yīng)保證高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，疼痛明顯時(shí)建議采用階梯鎮(zhèn)痛方案，所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起，可通過熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、激素波動月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變暗，屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動，適當(dāng)飲用姜茶幫助血液循環(huán)，無須特殊治療。
2、宮寒體質(zhì)中醫(yī)認(rèn)為氣血運(yùn)行不暢會導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑，常伴隨痛經(jīng)?？刹捎冒年P(guān)元穴，服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān)，典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進(jìn)行性痛經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
4、慢性子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死，表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常注意腰腹部保暖，月經(jīng)期避免生冷飲食，若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛，建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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