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體外碎石后排石時間一般為7-14天，實際時間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、個體代謝差異、術(shù)后飲水量等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通常1周內(nèi)可排出，超過10毫米的結(jié)石可能需要2周以上，過大結(jié)石需二次碎石。2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石排出較快，輸尿管下段結(jié)石因路徑短更易排出，輸尿管上段或狹窄處結(jié)石可能滯留時間延長。
3、代謝差異：年輕患者輸尿管蠕動功能較好，老年或存在泌尿系統(tǒng)畸形者排石速度可能減慢。
4、飲水量：每日飲水量超過2000毫升可促進(jìn)排石，飲水量不足會導(dǎo)致尿液濃縮，延緩結(jié)石排出進(jìn)程。
建議術(shù)后保持適量運動如跳繩，定期復(fù)查超聲觀察排石情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。
4毫米的結(jié)石通?？梢酝ㄟ^B超檢查發(fā)現(xiàn)。B超對結(jié)石的檢出能力主要與結(jié)石成分、位置、設(shè)備分辨率以及操作者經(jīng)驗有關(guān)。
1、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石等非鈣化性結(jié)石在B超下顯影較淡，可能影響檢出率，而草酸鈣結(jié)石等鈣化性結(jié)石顯影更清晰。
2、結(jié)石位置：腎盂或輸尿管上段的結(jié)石更容易被檢出，輸尿管中下段可能受腸道氣體干擾而漏診。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石的識別更敏感，部分基層醫(yī)院的低端設(shè)備可能漏診4毫米以下的結(jié)石。
4、操作者經(jīng)驗：超聲醫(yī)師的技術(shù)水平直接影響結(jié)石檢出率，經(jīng)驗豐富的醫(yī)師能通過多切面掃查提高診斷準(zhǔn)確性。
建議結(jié)合尿液檢查評估血尿情況，必要時可通過CT平掃進(jìn)一步確診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
