每次刷牙牙齦出血是怎么回事
每次刷牙牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整刷牙方式、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦出血常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊叱０橛醒例l紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需清除牙菌斑和牙結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物輔助控制炎癥。日常需使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進展階段，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成等癥狀?？赡芘c吸煙、糖尿病等因素相關(guān)。需進行齦下刮治等專業(yè)治療，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。定期牙周維護可延緩病情進展。
3、維生素缺乏
長期缺乏維生素C或維生素K可能影響毛細血管脆性和凝血功能，導(dǎo)致牙齦易出血?；颊呖赡芡瑫r存在皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。可通過增加新鮮蔬菜水果攝入補充維生素C，適量食用動物肝臟、綠葉菜補充維生素K，嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
4、刷牙方式不當(dāng)
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能造成機械性牙齦損傷。表現(xiàn)為刷牙時局部點狀出血，無自發(fā)出血現(xiàn)象。建議改用軟毛牙刷，學(xué)習(xí)巴氏刷牙法（牙刷與牙面呈45度角輕柔震顫），配合使用含氟牙膏。出血明顯時可短期使用云南白藥牙膏輔助止血。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為多部位出血傾向，牙齦出血多為自發(fā)性且量較大。需進行血常規(guī)、凝血功能等檢查確診，治療原發(fā)病為主，必要時輸注血小板。此類患者口腔護理需特別輕柔，可使用醫(yī)用海綿棒清潔牙齒。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷，避免過度用力刷牙，每次刷牙時間不少于2分鐘。養(yǎng)成使用牙線清理牙縫的習(xí)慣，每年進行1-2次專業(yè)潔牙。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等，限制煙酒及辛辣刺激食物。若調(diào)整刷牙方式后出血持續(xù)超過1周，或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，需及時到口腔科或血液科就診排查病理性因素。
