健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
無排卵型功能失調(diào)性子宮出血最常見的癥狀是月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量過多或不規(guī)則陰道出血，部分患者可能伴隨貧血癥狀。
1、周期紊亂月經(jīng)周期長短不一，可能短于21天或長于35天，與卵巢無排卵導致孕激素缺乏有關。建議通過激素六項檢查和超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
2、經(jīng)期延長單次行經(jīng)時間超過7天，嚴重者可持續(xù)2-3周，子宮內(nèi)膜受單一雌激素刺激無法規(guī)則脫落所致。需排除子宮內(nèi)膜病變。
3、經(jīng)量過多出血量超過80毫升或出現(xiàn)大血塊，血紅蛋白可能進行性下降。急性出血期可采用診刮術止血。
4、不規(guī)則出血經(jīng)間期出現(xiàn)點滴出血或大量突破性出血，常見于多囊卵巢綜合征患者。需監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度預防癌變。
建議記錄月經(jīng)日記監(jiān)測出血模式，適量補充含鐵食物如動物肝臟，出血期間避免劇烈運動，及時就醫(yī)進行激素調(diào)節(jié)治療。
無痛人流風險主要包括麻醉意外、子宮穿孔、感染、術后出血等。手術需在正規(guī)醫(yī)療機構由專業(yè)醫(yī)生操作，術前需完善檢查評估風險。
1、麻醉意外全身麻醉可能導致呼吸抑制、過敏反應等并發(fā)癥。術前需評估心肺功能，麻醉師全程監(jiān)測生命體征，配備急救設備。
2、子宮穿孔手術器械可能損傷子宮肌層，嚴重時累及鄰近器官。與子宮位置、孕周大小及操作經(jīng)驗有關，需超聲引導下謹慎操作。
3、感染風險術后可能發(fā)生子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛。術前需篩查生殖道感染，術后遵醫(yī)囑使用抗生素預防。
4、術后出血妊娠組織殘留或子宮收縮不良可導致持續(xù)性出血。術中需徹底清除妊娠物，術后使用縮宮藥物，出血量大需及時處理。
術后注意休息兩周，避免劇烈運動和盆浴，按時復查超聲。出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
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