胸椎間盤突出癥可通過保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胸椎間盤突出癥通常由長期姿勢不良、外傷、退行性變、遺傳因素等原因引起。
1、保守治療長期姿勢不良可能導(dǎo)致胸椎間盤突出,表現(xiàn)為背部疼痛、活動(dòng)受限??赏ㄟ^糾正坐姿、避免久坐、加強(qiáng)核心肌群鍛煉等方式緩解癥狀。
2、物理治療外傷引起的胸椎間盤突出常伴隨局部壓痛、放射痛??刹捎脽岱?、牽引、電療等物理療法改善血液循環(huán),減輕神經(jīng)壓迫。
3、藥物治療退行性變導(dǎo)致的胸椎間盤突出可能與年齡增長有關(guān),常見癥狀為慢性背痛、肢體麻木??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、鹽酸乙哌立松等藥物緩解癥狀。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重胸椎間盤突出可能壓迫脊髓,導(dǎo)致下肢無力、大小便功能障礙。需考慮椎間盤切除術(shù)、椎體融合術(shù)等手術(shù)方式解除神經(jīng)壓迫。
胸椎間盤突出癥患者應(yīng)避免提重物,保持適當(dāng)體重,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),局部熱敷緩解不適,無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起??赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起。可能與基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。