痛風(fēng)屬于慢性疾病,其病程特點(diǎn)為反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎、尿酸鈉結(jié)晶沉積及潛在器官損害,需長(zhǎng)期管理。
1、疾病定義:痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高,引發(fā)單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積的慢性代謝性疾病,急性發(fā)作期表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
2、病程特點(diǎn):未經(jīng)規(guī)范治療的痛風(fēng)會(huì)經(jīng)歷無癥狀高尿酸血癥期、急性間歇性關(guān)節(jié)炎期、慢性痛風(fēng)石期,最終可能造成關(guān)節(jié)畸形和腎功能損傷。
3、管理要求:慢性病管理需持續(xù)控制血尿酸水平低于360μmol/L,常用降尿酸藥物包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆,同時(shí)須配合低嘌呤飲食。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):長(zhǎng)期高尿酸狀態(tài)可能誘發(fā)痛風(fēng)性腎病、尿酸性腎結(jié)石,并與高血壓、糖尿病等代謝性疾病存在共病關(guān)系。
建議痛風(fēng)患者定期監(jiān)測(cè)尿酸及腎功能,避免飲酒和高嘌呤食物攝入,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥緩解癥狀。
小孩頭發(fā)黃可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素部分兒童發(fā)色淺與家族遺傳有關(guān),家長(zhǎng)無須過度干預(yù),日常可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。
2、營(yíng)養(yǎng)不良長(zhǎng)期偏食導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏,家長(zhǎng)需保證孩子每日攝入雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服液。
3、缺鐵性貧血可能與挑食或慢性失血有關(guān),表現(xiàn)為面色蒼白、易疲勞。家長(zhǎng)需給孩子進(jìn)食豬肝、菠菜等富鐵食物,醫(yī)生可能建議服用琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進(jìn)吸收。
4、甲狀腺功能減退多由碘缺乏或自身免疫疾病導(dǎo)致,常伴隨生長(zhǎng)遲緩、畏寒癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片,并適量食用海帶、紫菜等含碘食物。
建議定期監(jiān)測(cè)孩子生長(zhǎng)發(fā)育曲線,避免盲目補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素,出現(xiàn)伴隨癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。