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睪丸老難受是怎么回事

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睪丸老難受是怎么回事

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

睪丸不適可能由久坐壓迫、局部感染、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 久坐壓迫

長時間保持坐姿可能導(dǎo)致陰部血液循環(huán)不暢。建議每小時起身活動5分鐘,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部高溫環(huán)境。

2. 局部感染

細(xì)菌性睪丸炎或附睪炎常見于尿路感染擴(kuò)散,伴隨發(fā)熱和排尿疼痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染。

3. 精索靜脈曲張

多見于左側(cè)睪丸,久站后墜脹感加重??赡芘c靜脈瓣功能不全有關(guān),嚴(yán)重時需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。

4. 睪丸扭轉(zhuǎn)

突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置上抬屬于急癥,6小時內(nèi)未復(fù)位可能導(dǎo)致壞死。需立即通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)處理。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動撞擊會陰部,出現(xiàn)持續(xù)隱痛或腫脹需及時泌尿外科就診,突發(fā)劇痛應(yīng)立即急診處理。

其它精選問題

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男性可以接受輸精管結(jié)扎術(shù),該手術(shù)主要通過阻斷輸精管實(shí)現(xiàn)避孕,常見影響包括短期術(shù)后疼痛、局部淤血腫脹,少數(shù)可能出現(xiàn)附睪淤積或心理壓力。

1、手術(shù)原理

輸精管結(jié)扎術(shù)通過切斷或封閉輸精管阻止精子排出,不影響睪丸激素分泌和性功能,手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

2、短期影響

術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊脹痛、皮膚淤青,通常1-2周消退,需避免劇烈運(yùn)動和傷口感染,必要時可服用布洛芬緩解疼痛。

3、長期影響

極少數(shù)患者會發(fā)生附睪淤積癥或慢性疼痛,心理因素可能導(dǎo)致性欲變化,但多數(shù)不影響勃起功能和快感體驗(yàn)。

4、可逆性

結(jié)扎后復(fù)通成功率與間隔時間相關(guān),1年內(nèi)復(fù)通概率較高,但須通過顯微外科手術(shù)實(shí)現(xiàn),需提前評估生育需求。

術(shù)后保持傷口清潔干燥,兩周內(nèi)避免重體力勞動,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)查,日常仍建議定期進(jìn)行男科體檢。

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