健康知道
血糖高可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足等并發(fā)癥，按嚴(yán)重程度從輕度損害到終末器官損傷排列。
1、視網(wǎng)膜病變長(zhǎng)期高血糖損傷眼底微血管，初期表現(xiàn)為視物模糊，進(jìn)展可致視網(wǎng)膜出血甚至失明。需定期眼底檢查，控制血糖血壓，可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶等改善微循環(huán)藥物。
2、糖尿病腎病腎小球?yàn)V過(guò)功能受損，早期出現(xiàn)微量蛋白尿，晚期發(fā)展為腎衰竭。需監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白，控制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)使用纈沙坦等血管緊張素受體拮抗劑延緩進(jìn)展。
3、周圍神經(jīng)病變四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木刺痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)足部潰瘍。需保持足部清潔干燥，可配合甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，疼痛明顯者可加用普瑞巴林。
4、糖尿病足神經(jīng)血管雙重病變導(dǎo)致足部感染壞死，嚴(yán)重需截肢。每日檢查足部皮膚，避免外傷，合并感染時(shí)需及時(shí)清創(chuàng)并使用抗生素如頭孢呋辛。
建議糖尿病患者每3個(gè)月監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，保持適度運(yùn)動(dòng)，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、綠葉蔬菜，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制血糖水平。
糖尿病患者可以適量吃韭菜，韭菜富含膳食纖維有助于延緩血糖升高，但需注意控制攝入量避免胃腸不適，同時(shí)可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。
一、食物1. 韭菜韭菜含硫化物和膳食纖維，能促進(jìn)胰島素敏感性，建議每日食用不超過(guò)100克。
2. 苦瓜苦瓜中的苦瓜皂苷具有類胰島素作用，可涼拌或清炒食用。
3. 燕麥燕麥的β-葡聚糖可延緩碳水化合物吸收，推薦選擇無(wú)糖即食燕麥片。
4. 魔芋魔芋富含可溶性膳食纖維，能增加飽腹感，適宜制作成低熱量主食替代品。
二、藥物1. 二甲雙胍通過(guò)抑制肝糖原分解改善胰島素抵抗，適用于2型糖尿病基礎(chǔ)治療。
2. 格列美脲磺脲類促泌劑可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
3. 阿卡波糖α-糖苷酶抑制劑能延緩腸道葡萄糖吸收，適合餐后血糖控制。
4. 西格列汀DPP-4抑制劑通過(guò)增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)調(diào)節(jié)血糖，肝腎毒性較低。
建議監(jiān)測(cè)進(jìn)食韭菜后的血糖變化，合并胃腸疾病者需謹(jǐn)慎食用，所有降糖藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
