小孩子發(fā)燒伴隨嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、上呼吸道感染、腦膜炎等原因引起,家長需注意觀察體溫變化及嘔吐頻率,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、胃腸型感冒病毒感染導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為發(fā)熱伴嘔吐腹瀉。家長需保持孩子少量多次飲水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌等藥物。
2、急性胃腸炎細(xì)菌或病毒感染引發(fā)胃腸黏膜炎癥,常見發(fā)熱伴頻繁嘔吐。建議家長暫停固體食物,必要時(shí)使用頭孢克肟、布拉氏酵母菌、消旋卡多曲等藥物。
3、上呼吸道感染咽部炎癥刺激迷走神經(jīng)引發(fā)嘔吐反射,多伴有咳嗽流涕。家長可用生理鹽水清潔鼻腔,醫(yī)生可能開具布洛芬、對乙酰氨基酚、小兒豉翹清熱顆粒。
4、腦膜炎顱內(nèi)感染導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)噴射性嘔吐伴精神萎靡。該情況需立即急診處理,可能需靜脈注射頭孢曲松、甘露醇、阿昔洛韋等藥物。
家長應(yīng)記錄嘔吐物性狀與發(fā)熱規(guī)律,發(fā)熱期間給予米湯、蘋果泥等易消化食物,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或意識改變須立即就醫(yī)。
小兒發(fā)燒出疹子可能由幼兒急疹、風(fēng)疹、麻疹、手足口病等引起,可通過物理降溫、藥物退熱、抗病毒治療、皮膚護(hù)理等方式緩解。
1、物理降溫建議家長用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,避免酒精擦浴。體溫超過38.5℃時(shí)需配合退熱藥物,保持室內(nèi)通風(fēng)。
2、藥物退熱家長需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液、小兒退熱栓等藥物。退熱藥使用間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。
3、抗病毒治療如確診為病毒感染引起,可能與柯薩奇病毒、麻疹病毒等有關(guān),通常表現(xiàn)為高熱不退、皮疹蔓延等癥狀??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、干擾素噴霧劑等。
4、皮膚護(hù)理家長需保持患兒皮膚清潔,穿著棉質(zhì)衣物。皮疹瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑,避免抓破引發(fā)感染。皰疹性皮疹需隔離處理。
患病期間建議多飲水,進(jìn)食米粥、面條等易消化食物,避免海鮮等發(fā)物。體溫持續(xù)3天不退或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。