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小孩扁桃體發(fā)炎已經(jīng)發(fā)燒三四天了怎么辦

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小孩扁桃體發(fā)炎已經(jīng)發(fā)燒三四天了怎么辦

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

兒童扁桃體炎伴持續(xù)發(fā)熱可通過物理降溫、藥物干預(yù)、感染控制、營養(yǎng)支持等方式治療。該癥狀通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。

1、物理降溫

建議家長用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,保持室溫22-24攝氏度,避免包裹過厚衣物。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱貼。

2、藥物干預(yù)

細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。病毒性感染可配合小兒豉翹清熱顆粒、開喉劍噴霧劑緩解癥狀。

3、感染控制

家長需每日用生理鹽水幫孩子漱口,避免接觸二手煙等刺激物?;撔员馓殷w炎可能與A組鏈球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為咽痛加劇、扁桃體膿點(diǎn)。

4、營養(yǎng)支持

準(zhǔn)備常溫流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥,補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃汁。合并食欲減退時,可少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

持續(xù)發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)精神萎靡、拒食等情況需立即就醫(yī),急性期避免攝入辛辣、堅(jiān)硬食物,恢復(fù)期適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

其它精選問題

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小孩發(fā)燒伴隨便秘可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、腸道菌群紊亂、急性胃腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、水分不足

發(fā)熱時水分蒸發(fā)加快,腸道水分減少導(dǎo)致大便干結(jié)。建議家長少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。

2、飲食不當(dāng)

高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。家長需提供西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的輔食,暫時減少肉類攝入。

3、腸道菌群失調(diào)

發(fā)熱可能影響腸道益生菌群,表現(xiàn)為腹脹、排便困難。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

4、感染性腸炎

輪狀病毒等感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴便秘,后期轉(zhuǎn)為腹瀉。若出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。

持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛需兒科就診,發(fā)熱期間可順時針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動,避免自行使用開塞露等刺激性通便藥物。

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