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結(jié)石可能由飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日飲水量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水,保持尿液呈淡黃色。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡高草酸飲食如菠菜、濃茶,或高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟,可能促進(jìn)結(jié)石形成。需減少相關(guān)食物攝入,增加柑橘類水果等堿性食物。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病可能導(dǎo)致鈣、尿酸代謝紊亂,與腎結(jié)石形成有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染變形桿菌等病原體感染會(huì)改變尿液酸堿度,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星等抗生素控制感染。
保持適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)代謝異常,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
老人腎結(jié)石較多可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式干預(yù)。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、水分?jǐn)z入不足、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白。每日鈣攝入建議800-1200毫克,可預(yù)防草酸鈣結(jié)石形成。
2、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升保持尿量充足,避免尿液濃縮。建議分次飲用,睡前適量補(bǔ)水以減少夜間尿液結(jié)晶。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液抑制結(jié)石形成,雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛,α受體阻滯劑坦索羅辛幫助排石。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石位置、腎功能等因素有關(guān),通常需重復(fù)進(jìn)行。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,觀察結(jié)石變化情況。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。