健康知道
新生兒肚臍凸起可能由臍疝、臍部感染、臍尿管未閉、臍膨出等原因引起，多數(shù)情況屬于生理性臍疝無(wú)需特殊處理。
1. 臍疝腹壓增高導(dǎo)致腸管從臍環(huán)突出形成軟包塊，哭鬧時(shí)明顯，安靜平臥可回納。建議家長(zhǎng)避免過(guò)度哭鬧，使用臍疝帶壓迫，多數(shù)2歲前自愈。
2. 臍部感染臍殘端護(hù)理不當(dāng)引發(fā)細(xì)菌感染，伴隨紅腫滲液。家長(zhǎng)需每日用碘伏消毒，遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
3. 臍尿管未閉胚胎期臍尿管退化不全導(dǎo)致臍部漏尿，可能繼發(fā)感染。需超聲確診后行臍尿管瘺切除術(shù)，伴有感染時(shí)需先使用頭孢克洛顆粒抗感染。
4. 臍膨出先天性腹壁發(fā)育缺陷致腹腔臟器膨出，需與臍疝鑒別。需緊急就醫(yī)行臍膨出修補(bǔ)術(shù)，術(shù)前用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋保護(hù)膨出物。
日常保持臍部干燥清潔，避免紙尿褲摩擦，發(fā)現(xiàn)滲血化膿、包塊硬結(jié)或直徑超過(guò)3厘米需及時(shí)就診小兒外科。
新生兒呼吸重可通過(guò)調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右，避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān)，無(wú)須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見(jiàn)誘因，需家長(zhǎng)每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評(píng)估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀，可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān)，需完善胸片檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄呼吸頻率，避免包裹過(guò)緊，喂養(yǎng)時(shí)注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。
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