肛裂可能由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣等因素引起,通常表現(xiàn)為排便疼痛、便血等癥狀。
1、便秘:糞便干硬導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,可通過增加膳食纖維攝入、多飲水緩解,嚴重時需使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散等藥物軟化糞便。
2、腹瀉:頻繁排便刺激肛周黏膜,建議控制腸道炎癥并保持局部清潔,必要時使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
3、分娩創(chuàng)傷:生產(chǎn)時會陰部過度牽拉造成裂傷,產(chǎn)后需用高錳酸鉀坐浴促進愈合,疼痛明顯時可短期使用利多卡因凝膠局部止痛。
4、括約肌痙攣:肛管肌肉異常收縮阻礙血液循環(huán),可能與克羅恩病等炎癥性腸病有關(guān),需采用硝酸甘油軟膏緩解痙攣并治療原發(fā)病。
日常應(yīng)保持規(guī)律排便習慣,避免久坐久蹲,出現(xiàn)持續(xù)便血或劇烈疼痛時需及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。
內(nèi)痔瘡可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、靜脈曲張、妊娠等因素引起。
1、飲食調(diào)節(jié)增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、梨等食物,每日飲水量應(yīng)超過1500毫升,避免辛辣刺激飲食。
2、藥物治療可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物,這些藥物能緩解腫脹出血癥狀,但需注意藥物過敏反應(yīng)。
3、硬化劑注射適用于輕度內(nèi)痔,將硬化劑注射至痔核基部使血管閉塞,常用藥物包括5%苯酚植物油溶液,治療后需觀察是否有出血感染。
4、膠圈套扎通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落,操作簡單創(chuàng)傷小,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。
建議保持規(guī)律排便習慣,避免長時間如廁,癥狀加重或持續(xù)出血時應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。