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孩子晚上咳嗽如何治療

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孩子晚上咳嗽如何治療

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

孩子晚上咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整濕度、避免過(guò)敏原、藥物治療、飲食管理等方式緩解。

1. 調(diào)整濕度

干燥空氣刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致咳嗽,建議家長(zhǎng)使用加濕器保持室內(nèi)濕度在50%左右,睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。

2. 避免過(guò)敏原

塵螨或?qū)櫸锲ば伎赡苷T發(fā)過(guò)敏性咳嗽,家長(zhǎng)需每周更換床單,使用防螨寢具,移除臥室毛絨玩具。

3. 藥物治療

感染性咳嗽可能與病毒或細(xì)菌有關(guān),表現(xiàn)為痰液增多或發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、孟魯司特鈉顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

4. 飲食管理

胃酸反流刺激咽喉會(huì)引起夜間咳嗽,建議家長(zhǎng)避免睡前2小時(shí)喂食,抬高床頭15度,少量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。

持續(xù)超過(guò)2周的夜間咳嗽或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診排查哮喘、百日咳等疾病。

其它精選問(wèn)題

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兩個(gè)多月嬰兒咳嗽可能由嗆奶、環(huán)境刺激、呼吸道感染、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、改善環(huán)境、藥物治療等方式緩解。

1、嗆奶

嬰兒吞咽功能不完善易引發(fā)嗆奶,咳嗽多為突發(fā)性且伴隨奶液從口鼻溢出。建議家長(zhǎng)采用45度角斜抱姿勢(shì)喂奶,喂完后豎抱拍嗝15分鐘。

2、環(huán)境刺激

冷空氣、粉塵或二手煙刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致咳嗽,表現(xiàn)為干咳無(wú)痰。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日通風(fēng)兩次,避免使用香薰或噴霧劑。

3、呼吸道感染

可能與鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病原體有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽伴鼻塞、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞,或使用布地奈德混懸液霧化治療。

4、胃食管反流

食管下括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉,咳嗽多發(fā)生在平躺或進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)。建議家長(zhǎng)喂奶后保持嬰兒上半身抬高30度,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)胃黏膜。

嬰兒咳嗽持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)呼吸急促、拒奶等情況時(shí),須立即就醫(yī)排查肺炎等嚴(yán)重疾病。

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