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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
頭暈惡心可能由睡眠不足、低血糖、貧血、耳石癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、手法復(fù)位等方式緩解。
1、睡眠不足長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致腦供血不足。建議保持每天7小時(shí)睡眠,午間可閉目休息20分鐘。
2、低血糖饑餓狀態(tài)下血糖水平下降會(huì)引發(fā)癥狀。隨身攜帶餅干糖果,出現(xiàn)癥狀時(shí)立即進(jìn)食,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。
3、貧血可能與缺鐵、維生素B12缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、維生素B12片、生血寧片等藥物。
4、耳石癥可能與頭部外傷、內(nèi)耳炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為與頭位變化相關(guān)的眩暈。需進(jìn)行耳石復(fù)位治療,可配合使用甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。
日常注意規(guī)律進(jìn)食含鐵豐富的動(dòng)物肝臟,避免突然起身,癥狀持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。
腦供血不足可能由頸椎病、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心臟疾病等原因引起,可通過(guò)藥物控制、手術(shù)治療等方式改善。
1、頸椎病:頸椎退行性病變壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致血流減少。表現(xiàn)為頭暈、頸部僵硬,可通過(guò)頸椎牽引、理療緩解,藥物可選鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、甲磺酸倍他司汀片。
2、動(dòng)脈粥樣硬化:血管斑塊形成造成管腔狹窄,可能與高脂血癥、糖尿病有關(guān),常見(jiàn)頭痛、記憶力減退。需控制血脂血糖,藥物包括阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、銀杏葉提取物片。
3、高血壓:長(zhǎng)期血壓過(guò)高損傷血管內(nèi)皮,易伴隨耳鳴、視物模糊。應(yīng)低鹽飲食并規(guī)律服藥,推薦苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片、馬來(lái)酸依那普利片。
4、心臟疾?。?p>房顫、心衰等導(dǎo)致心輸出量下降,可能引發(fā)暈厥、乏力。需治療原發(fā)病,藥物含華法林鈉片、地高辛片、酒石酸美托洛爾片。建議定期監(jiān)測(cè)血壓血脂,避免久坐低頭,出現(xiàn)持續(xù)頭暈或肢體麻木應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估腦血管情況。