小孩黃疸的癥狀主要包括皮膚發(fā)黃、鞏膜黃染、尿液顏色加深、糞便顏色變淺等,按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。
1、早期表現(xiàn)皮膚和眼白發(fā)黃是最初癥狀,多從面部開始逐漸向下蔓延,此時膽紅素水平輕度升高,建議家長每日在自然光下觀察孩子膚色變化。
2、進展期表現(xiàn)黃疸蔓延至軀干四肢,尿液呈濃茶色,糞便顏色變淺呈陶土樣,可能伴隨喂養(yǎng)困難,家長需立即就醫(yī)檢測血清膽紅素水平。
3、終末期表現(xiàn)出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下、尖聲哭叫等膽紅素腦病征兆,提示病情危重,須緊急進行藍光治療或換血療法。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒可適當增加喂養(yǎng)頻率促進膽紅素排泄,若黃疸持續(xù)兩周未退或進行性加重,應及時至兒科或新生兒科就診。
魚鱗病多數(shù)情況下病情穩(wěn)定,但可能因皮膚護理不足、環(huán)境干燥、遺傳因素加重或合并其他皮膚病而逐漸惡化。
1、皮膚護理不足長期未使用保濕劑或清潔過度導致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑加重。需每日涂抹含尿素或乳酸的潤膚霜,避免堿性肥皂。
2、環(huán)境干燥低濕度環(huán)境加速角質層水分流失,冬季癥狀易加重。建議使用加濕器維持室內濕度,外出時做好防風防護。
3、遺傳因素加重板層狀魚鱗病等嚴重亞型隨年齡增長可能癥狀加劇。需定期皮膚科隨訪,必要時使用阿維A酸或阿達帕林凝膠控制角質增生。
4、合并其他皮膚病繼發(fā)特應性皮炎或真菌感染時可出現(xiàn)紅斑、瘙癢。需針對合并癥治療,如聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,他克莫司軟膏緩解炎癥。
患者應避免搔抓患處,選擇純棉衣物減少摩擦,若出現(xiàn)皮膚裂口或滲液需及時就醫(yī)。