健康知道
剖腹產(chǎn)后一般24-48小時(shí)可嘗試下床走動(dòng)，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到麻醉恢復(fù)、切口疼痛、個(gè)體體質(zhì)、術(shù)后并發(fā)癥等因素影響。
1、麻醉恢復(fù)硬膜外麻醉或腰麻后下肢肌力需6-12小時(shí)逐漸恢復(fù)，過早活動(dòng)可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，建議在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行床邊坐立訓(xùn)練。
2、切口疼痛術(shù)后切口疼痛高峰期為24小時(shí)內(nèi)，使用鎮(zhèn)痛泵或口服布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物可緩解疼痛，疼痛減輕后更易完成起身動(dòng)作。
3、個(gè)體體質(zhì)孕期貧血或低蛋白血癥患者恢復(fù)較慢，血紅蛋白低于90g/L時(shí)可能出現(xiàn)體位性低血壓，需監(jiān)測(cè)生命體征穩(wěn)定后再逐步增加活動(dòng)量。
4、術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等感染征象時(shí)需延遲活動(dòng)，可能與子宮內(nèi)膜炎、切口愈合不良有關(guān)，表現(xiàn)為體溫超過38℃、切口紅腫，需加強(qiáng)抗感染治療。
早期活動(dòng)有助于預(yù)防腸粘連和靜脈血栓，建議從床邊坐立過渡到扶床行走，每日3-4次，每次5-10分鐘，避免突然增加腹壓動(dòng)作。
預(yù)防胎兒先天性心臟病可通過孕前保健、孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、避免致畸因素、定期產(chǎn)前篩查等方式干預(yù)。先天性心臟病預(yù)防需從孕前3個(gè)月開始持續(xù)至妊娠全程。
1、孕前保健建議孕前3個(gè)月完成風(fēng)疹疫苗接種，控制糖尿病和高血壓等基礎(chǔ)疾病。夫妻雙方應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢，染色體異常家族史者需做基因檢測(cè)。
2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充妊娠前3個(gè)月起每日補(bǔ)充400微克葉酸，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。避免維生素A過量，動(dòng)物肝臟每周不超過100克。
3、規(guī)避致畸物遠(yuǎn)離電離輻射、有機(jī)溶劑和重金屬污染。禁用異維A酸、丙戊酸鈉等致畸藥物，戒煙戒酒并避免二手煙暴露。
4、產(chǎn)前篩查孕11-14周完成NT超聲，20-24周進(jìn)行胎兒心臟超聲檢查。高齡孕婦建議做無創(chuàng)DNA檢測(cè)篩查染色體異常。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，妊娠期出現(xiàn)持續(xù)心悸或水腫癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查胎兒心臟發(fā)育情況。
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