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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
預(yù)防胎兒先天性心臟病可通過孕前保健、孕期營養(yǎng)補(bǔ)充、避免致畸因素、定期產(chǎn)前篩查等方式干預(yù)。先天性心臟病預(yù)防需從孕前3個月開始持續(xù)至妊娠全程。
1、孕前保健建議孕前3個月完成風(fēng)疹疫苗接種,控制糖尿病和高血壓等基礎(chǔ)疾病。夫妻雙方應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢,染色體異常家族史者需做基因檢測。
2、營養(yǎng)補(bǔ)充妊娠前3個月起每日補(bǔ)充400微克葉酸,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。避免維生素A過量,動物肝臟每周不超過100克。
3、規(guī)避致畸物遠(yuǎn)離電離輻射、有機(jī)溶劑和重金屬污染。禁用異維A酸、丙戊酸鈉等致畸藥物,戒煙戒酒并避免二手煙暴露。
4、產(chǎn)前篩查孕11-14周完成NT超聲,20-24周進(jìn)行胎兒心臟超聲檢查。高齡孕婦建議做無創(chuàng)DNA檢測篩查染色體異常。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,妊娠期出現(xiàn)持續(xù)心悸或水腫癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查胎兒心臟發(fā)育情況。
青春期女孩白帶過多可通過保持會陰清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。白帶增多通常由激素波動、衛(wèi)生習(xí)慣不良、陰道炎、宮頸炎等原因引起。
1、保持會陰清潔每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液,選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時更換。家長需指導(dǎo)孩子掌握正確清潔方式,月經(jīng)期需增加清洗頻率。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶、富含維生素B的西藍(lán)花、含鋅的堅果等,有助于維持陰道微生態(tài)平衡。
3、藥物治療細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏;真菌感染可用克霉唑陰道片;混合感染可選擇硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊。家長需監(jiān)督用藥安全。
4、就醫(yī)檢查若伴有異味、瘙癢或顏色異常,可能與滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等感染有關(guān),需婦科檢查白帶常規(guī)。宮頸炎可能出現(xiàn)膿性分泌物,需配合宮頸TCT篩查。
建議避免穿緊身褲,運(yùn)動后及時更換衛(wèi)生護(hù)墊,發(fā)現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上應(yīng)盡早就診。