寶寶發(fā)燒偶爾抖動可能由體溫調(diào)節(jié)不成熟、高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、腦膜炎等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、補液治療、抗感染治療等方式處理。
1. 體溫調(diào)節(jié)不成熟:嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫驟升時可能出現(xiàn)肌肉抖動。建議家長保持環(huán)境溫度適宜,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫,避免包裹過厚。
2. 高熱驚厥:可能與體溫快速上升有關(guān),表現(xiàn)為短暫肢體抽動。家長需立即松解衣物,將孩子側(cè)臥防止誤吸,同時遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥,配合地西泮控制驚厥。
3. 電解質(zhì)紊亂:發(fā)熱出汗導(dǎo)致鈉鉀流失可能引發(fā)肌肉顫動。家長需少量多次喂服口服補液鹽,必要時靜脈補充電解質(zhì)。伴隨嘔吐腹瀉時需監(jiān)測尿量。
4. 腦膜炎:與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),除抖動外可能出現(xiàn)嗜睡、囟門膨隆。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查,使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素,配合降顱壓治療。
持續(xù)抖動超過5分鐘或伴有意識障礙需立即就醫(yī),發(fā)熱期間注意補充水分,維持室內(nèi)空氣流通,每4小時監(jiān)測體溫變化。
寶寶發(fā)燒時無須蓋被子。發(fā)熱期間應(yīng)適當(dāng)減少衣物和被子,避免影響散熱導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高,可通過溫水擦拭、調(diào)節(jié)室溫等方式幫助降溫。
1、散熱需求:發(fā)熱時機(jī)體需通過皮膚散熱,蓋被子會阻礙熱量散發(fā),建議家長保持寶寶穿著輕薄透氣衣物。
2、體溫監(jiān)測:家長需每2小時測量一次體溫,若超過38.5℃或出現(xiàn)精神萎靡,應(yīng)及時就醫(yī)。
3、環(huán)境調(diào)節(jié):保持室溫在24-26℃之間,避免直吹冷風(fēng),可使用空調(diào)或風(fēng)扇降低環(huán)境溫度。
4、物理降溫:用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止使用酒精或冰水擦拭。
發(fā)熱期間注意少量多次補充溫水,觀察寶寶精神狀態(tài),若持續(xù)高熱或伴隨抽搐需立即就醫(yī)。