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3歲半小孩咳嗽老不好怎么辦

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3歲半小孩咳嗽老不好怎么辦

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

3歲半小孩咳嗽老不好可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān),可通過生活護(hù)理、藥物治療、霧化吸入、抗感染治療等方式緩解。

1、上呼吸道感染

病毒感染是常見原因,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),適當(dāng)補(bǔ)充溫水,可遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液。

2、過敏性咳嗽

接觸過敏原如塵螨、花粉等引發(fā),咳嗽呈陣發(fā)性且夜間加重。家長(zhǎng)需清除過敏原,保持環(huán)境清潔,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、布地奈德混懸液。

3、支氣管炎

多由細(xì)菌或支原體感染導(dǎo)致,伴隨痰鳴音或喘息。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,根據(jù)結(jié)果使用阿奇霉素干混懸劑、乙酰半胱氨酸顆粒、丙卡特羅口服溶液。

4、肺炎

可能出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,需胸片確診。應(yīng)及時(shí)住院治療,醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需靜脈注射頭孢類抗生素或進(jìn)行氧療。

注意避免冷空氣刺激,飲食以清淡易消化為主,如梨粥、百合羹等。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難,須立即就診。

其它精選問題

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寶寶拉肚子化驗(yàn)大便主要用于判斷腹瀉原因,常見檢查項(xiàng)目有輪狀病毒檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)、寄生蟲篩查、隱血試驗(yàn)等。

1、輪狀病毒檢測(cè)

家長(zhǎng)需注意秋冬季節(jié)高發(fā)的輪狀病毒腸炎,該檢測(cè)可快速明確病毒性腹瀉,患兒通常伴隨發(fā)熱和蛋花樣便。

2、細(xì)菌培養(yǎng)

通過培養(yǎng)可識(shí)別沙門氏菌等致病菌,細(xì)菌性腹瀉多伴有黏液膿血便,建議家長(zhǎng)在采集樣本時(shí)避免污染。

3、寄生蟲篩查

對(duì)于持續(xù)腹瀉患兒可排查賈第鞭毛蟲等寄生蟲感染,此類腹瀉往往伴隨營(yíng)養(yǎng)不良和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

4、隱血試驗(yàn)

幫助發(fā)現(xiàn)腸道黏膜損傷情況,若檢測(cè)陽性提示可能存在腸炎或過敏性疾病,家長(zhǎng)需記錄寶寶便血性狀。

建議家長(zhǎng)在寶寶腹瀉期間注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,采集大便樣本時(shí)應(yīng)取新鮮異常部分,1小時(shí)內(nèi)送檢以保證準(zhǔn)確性。

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