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寶寶發(fā)燒39度3

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問(wèn)題描述:
寶寶發(fā)燒39度3

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

寶寶發(fā)燒39.3度屬于高熱,可能由呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因并遵醫(yī)囑處理。

1、呼吸道感染

家長(zhǎng)需注意寶寶是否有咳嗽、流涕癥狀,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,配合溫水擦浴物理降溫。

2、幼兒急疹

家長(zhǎng)需觀察是否伴隨玫瑰色皮疹,發(fā)熱期間可遵醫(yī)囑使用退熱栓劑,保持室內(nèi)通風(fēng)并補(bǔ)充水分。

3、尿路感染

家長(zhǎng)需檢查排尿異常情況,需就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè),確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。

4、中耳炎

家長(zhǎng)需留意寶寶抓耳動(dòng)作,需耳鼻喉科檢查確診,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。

發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,避免包裹過(guò)厚,可少量多次喂食溫水或母乳,若出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡需立即急診。

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寶寶拉肚子化驗(yàn)大便主要用于判斷腹瀉原因,常見(jiàn)檢查項(xiàng)目有輪狀病毒檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)、寄生蟲(chóng)篩查、隱血試驗(yàn)等。

1、輪狀病毒檢測(cè)

家長(zhǎng)需注意秋冬季節(jié)高發(fā)的輪狀病毒腸炎,該檢測(cè)可快速明確病毒性腹瀉,患兒通常伴隨發(fā)熱和蛋花樣便。

2、細(xì)菌培養(yǎng)

通過(guò)培養(yǎng)可識(shí)別沙門(mén)氏菌等致病菌,細(xì)菌性腹瀉多伴有黏液膿血便,建議家長(zhǎng)在采集樣本時(shí)避免污染。

3、寄生蟲(chóng)篩查

對(duì)于持續(xù)腹瀉患兒可排查賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染,此類(lèi)腹瀉往往伴隨營(yíng)養(yǎng)不良和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

4、隱血試驗(yàn)

幫助發(fā)現(xiàn)腸道黏膜損傷情況,若檢測(cè)陽(yáng)性提示可能存在腸炎或過(guò)敏性疾病,家長(zhǎng)需記錄寶寶便血性狀。

建議家長(zhǎng)在寶寶腹瀉期間注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,采集大便樣本時(shí)應(yīng)取新鮮異常部分,1小時(shí)內(nèi)送檢以保證準(zhǔn)確性。

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