健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
流產(chǎn)對女性的危害主要包括生殖系統(tǒng)損傷、心理創(chuàng)傷、內(nèi)分泌紊亂及遠(yuǎn)期生育風(fēng)險增加，具體程度與流產(chǎn)方式、次數(shù)及個體體質(zhì)有關(guān)。
1、生殖系統(tǒng)損傷手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄、宮腔粘連或?qū)m頸機(jī)能不全，人工流產(chǎn)術(shù)后感染概率升高，可能引發(fā)盆腔炎等并發(fā)癥。
2、心理創(chuàng)傷約30%-50%女性會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙，部分可能持續(xù)數(shù)月，需心理干預(yù)疏導(dǎo)。
3、內(nèi)分泌紊亂妊娠終止后激素水平驟變可能引發(fā)月經(jīng)失調(diào)、乳腺增生，自然流產(chǎn)者需關(guān)注甲狀腺功能異常風(fēng)險。
4、生育風(fēng)險重復(fù)流產(chǎn)可能提升繼發(fā)不孕、胎盤異常及早產(chǎn)概率，兩次以上流產(chǎn)者再次妊娠時胎兒丟失風(fēng)險顯著增加。
流產(chǎn)后需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵劑，術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。
流產(chǎn)未流干凈可能導(dǎo)致宮腔感染、異常出血、繼發(fā)不孕、凝血功能障礙等后果，需及時就醫(yī)處理。
1、宮腔感染殘留組織可能引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹疼痛、膿性分泌物。需進(jìn)行抗感染治療，藥物可選擇頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、異常出血持續(xù)陰道流血超過兩周或大出血，可能導(dǎo)致貧血甚至休克。需超聲檢查后行清宮術(shù)，必要時使用縮宮素、氨甲環(huán)酸等藥物。
3、繼發(fā)不孕殘留物機(jī)化形成宮腔粘連，影響胚胎著床。需宮腔鏡分離粘連，術(shù)后使用雌激素、阿司匹林促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
4、凝血障礙胎盤組織殘留可能釋放凝血活酶，誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。需監(jiān)測凝血功能，嚴(yán)重時需輸血治療。
流產(chǎn)后出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱或出血量多于月經(jīng)量時，應(yīng)立即就診復(fù)查超聲，術(shù)后避免盆浴及性生活1個月。
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