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流產(chǎn)半月同房后出血怎么處理

產(chǎn)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: #同房 #流產(chǎn)

流產(chǎn)半月同房后出血可能與子宮恢復(fù)不全、感染或創(chuàng)傷有關(guān),需立即停止同房并就醫(yī)檢查。流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜修復(fù)通常需要30-40天,過(guò)早同房易導(dǎo)致創(chuàng)面損傷或病原體侵入。若出血量少且無(wú)腹痛,可暫時(shí)觀察;若出血持續(xù)或伴隨發(fā)熱、異味分泌物,需警惕宮腔感染或妊娠組織殘留。

流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜處于修復(fù)期,血管脆弱,同房摩擦可能引起毛細(xì)血管破裂出血。此時(shí)需保持外陰清潔,避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng),禁止使用衛(wèi)生棉條。若出血為鮮紅色且量多,可能與宮頸損傷有關(guān),需通過(guò)婦科檢查明確出血點(diǎn)。部分患者因激素水平波動(dòng),子宮內(nèi)膜脫落不完全,同房刺激會(huì)導(dǎo)致撤退性出血,超聲檢查可鑒別是否存在殘留組織。

出血合并下腹墜痛、分泌物膿性時(shí),需考慮子宮內(nèi)膜炎或盆腔感染。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,并建議血常規(guī)和分泌物培養(yǎng)。對(duì)于B超發(fā)現(xiàn)的宮腔殘留,需根據(jù)大小選擇益母草顆粒促進(jìn)排出或行清宮術(shù)。術(shù)后需復(fù)查HCG水平直至正常,期間禁止同房至少一個(gè)月,避免再次妊娠需嚴(yán)格避孕。

流產(chǎn)后身體恢復(fù)期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,幫助血紅蛋白合成。每日用溫水清洗會(huì)陰部,選擇純棉內(nèi)褲并高溫消毒。出現(xiàn)異常出血時(shí)避免自行服用止血藥物,需通過(guò)婦科超聲和血HCG檢測(cè)排除不全流產(chǎn)。心理上需疏導(dǎo)焦慮情緒,伴侶應(yīng)共同配合休養(yǎng)計(jì)劃,待月經(jīng)正常來(lái)潮且復(fù)查無(wú)異常后再恢復(fù)性生活。

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