健康知道
腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，按病程發(fā)展可分為早期無痛性小結(jié)石、進展期梗阻性疼痛、終末期腎功能損害三個階段。
1、腰部疼痛早期表現(xiàn)為腰部隱痛，結(jié)石移動時可突發(fā)刀割樣絞痛，疼痛向會陰部放射，可能與結(jié)石刺激輸尿管痙攣有關(guān)，建議就醫(yī)進行超聲檢查。
2、血尿結(jié)石摩擦泌尿道上皮導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常伴隨排尿灼熱感，需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別，可通過尿常規(guī)和CT確診。
3、排尿異常出現(xiàn)尿頻尿急但尿量減少，提示結(jié)石堵塞尿路，嚴重時可導(dǎo)致尿潴留，需警惕繼發(fā)腎積水可能，急診處理建議留置導(dǎo)尿管。
4、消化道癥狀腎絞痛常引發(fā)反射性惡心嘔吐，易誤診為胃腸疾病，若伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)需排除尿路感染，血生化檢查可評估腎功能損害程度。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，限制高草酸食物如菠菜巧克力，突發(fā)劇烈腰痛時應(yīng)立即急診處理避免腎功能損傷。
腎結(jié)石B超檢查通常不需要空腹，但具體需根據(jù)檢查部位和醫(yī)生要求決定，主要影響因素有檢查范圍、腸道氣體干擾、急診情況、造影劑使用。
1、檢查范圍單純腎臟B超無須空腹，若需同時檢查膽囊或胰腺等上腹部器官則需空腹8小時以上。
2、腸道氣體腸道氣體可能影響圖像質(zhì)量，檢查前可遵醫(yī)囑服用消脹藥物或適當禁食減少干擾。
3、急診情況急性腎絞痛等急診檢查可直接進行，無須等待空腹狀態(tài)以免延誤病情判斷。
4、造影需求少數(shù)需超聲造影增強檢查的情況可能要求空腹，具體以影像科醫(yī)生評估為準。
檢查前建議穿著寬松衣物，攜帶既往檢查資料，如有糖尿病等基礎(chǔ)疾病需提前告知醫(yī)生調(diào)整檢查安排。
