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半夜突然腎疼可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、急性腎盂腎炎、肌肉勞損、腎囊腫等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因并及時(shí)就醫(yī)。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常放射至?xí)幉浚殡S血尿或排尿困難。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,必要時(shí)需體外沖擊波碎石。
2、急性腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)??赡芘c尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān),需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3、肌肉勞損睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或腰部肌肉拉傷可能被誤認(rèn)為腎區(qū)疼痛,表現(xiàn)為活動(dòng)后加重,局部壓痛明顯。可通過(guò)熱敷、按摩等物理方式緩解,無(wú)須特殊用藥。
4、腎囊腫囊腫增大或出血可能引發(fā)突發(fā)性鈍痛,超聲檢查可明確診斷。直徑超過(guò)5厘米的囊腫需考慮穿刺硬化治療,較小囊腫定期隨訪即可。
突發(fā)腎疼期間建議保持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),記錄疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀供醫(yī)生參考,持續(xù)疼痛超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)高熱需急診處理。
腎結(jié)石B超檢查通常不需要空腹,但具體需根據(jù)檢查部位和醫(yī)生要求決定,主要影響因素有檢查范圍、腸道氣體干擾、急診情況、造影劑使用。
1、檢查范圍單純腎臟B超無(wú)須空腹,若需同時(shí)檢查膽囊或胰腺等上腹部器官則需空腹8小時(shí)以上。
2、腸道氣體腸道氣體可能影響圖像質(zhì)量,檢查前可遵醫(yī)囑服用消脹藥物或適當(dāng)禁食減少干擾。
3、急診情況急性腎絞痛等急診檢查可直接進(jìn)行,無(wú)須等待空腹?fàn)顟B(tài)以免延誤病情判斷。
4、造影需求少數(shù)需超聲造影增強(qiáng)檢查的情況可能要求空腹,具體以影像科醫(yī)生評(píng)估為準(zhǔn)。
檢查前建議穿著寬松衣物,攜帶既往檢查資料,如有糖尿病等基礎(chǔ)疾病需提前告知醫(yī)生調(diào)整檢查安排。