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視網(wǎng)膜脫離術(shù)后出現(xiàn)閃光感可能與玻璃體牽拉、術(shù)后炎癥反應(yīng)、視網(wǎng)膜復(fù)位不全、玻璃體混濁等因素有關(guān)，需結(jié)合眼底檢查明確具體原因。
1、玻璃體牽拉手術(shù)中玻璃體切割或氣體填充可能導(dǎo)致玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的機(jī)械刺激，產(chǎn)生閃光幻覺。這種情況通常隨著術(shù)后恢復(fù)逐漸減輕，若持續(xù)存在需復(fù)查排除新發(fā)裂孔。
2、炎癥反應(yīng)手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的眼內(nèi)炎癥反應(yīng)可能刺激視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維，表現(xiàn)為閃光感?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如普拉洛芬滴眼液、激素類滴眼液如氟米龍，嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松。
3、復(fù)位不全視網(wǎng)膜未完全貼附時(shí)，殘留的視網(wǎng)膜脫離區(qū)域可能持續(xù)產(chǎn)生光信號(hào)異常。需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確認(rèn)復(fù)位情況，必要時(shí)補(bǔ)充激光或二次手術(shù)。
4、玻璃體混濁術(shù)后玻璃體腔內(nèi)的血細(xì)胞、炎性滲出物等漂浮物可能投射陰影到視網(wǎng)膜?？捎^察3-6個(gè)月待其自然吸收，頑固混濁考慮玻璃體腔注射或YAG激光治療。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼，保持俯臥位者嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查眼底及視力變化，出現(xiàn)閃光加重或視野缺損需立即就診。
眼睛腫脹可通過(guò)冷敷、熱敷、抬高頭部、藥物干預(yù)等方式緩解。眼睛腫脹通常由睡前飲水過(guò)多、過(guò)敏反應(yīng)、結(jié)膜炎、腎功能異常等原因引起。
1、冷敷生理性腫脹早期可用冰袋包裹毛巾冷敷10分鐘，促進(jìn)血管收縮減輕水腫，適合外傷或睡眠不足導(dǎo)致的情況。
2、熱敷慢性炎癥引起的腫脹可用40℃熱毛巾敷眼，每次15分鐘改善循環(huán)，適用于麥粒腫或瞼板腺功能障礙。
3、抬高頭部睡眠時(shí)墊高枕頭30度，利用重力作用減少體液在眼瞼積聚，對(duì)生理性水腫效果顯著。
4、藥物干預(yù)病理性腫脹需針對(duì)病因用藥，過(guò)敏性水腫可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片，細(xì)菌性結(jié)膜炎可用左氧氟沙星滴眼液，腎功能異常需配合呋塞米片等利尿劑。
避免攝入高鹽食物，睡前2小時(shí)限制飲水，持續(xù)腫脹超過(guò)48小時(shí)或伴隨視力模糊需及時(shí)就診眼科。
