健康知道
剖腹產(chǎn)刀口摸著里面硬的可能由瘢痕增生、縫線反應(yīng)、局部血腫、脂肪液化等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、瘢痕增生剖腹產(chǎn)后膠原纖維過度增生形成硬結(jié)，可能與瘢痕體質(zhì)有關(guān)，表現(xiàn)為局部發(fā)紅隆起?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等藥物，或采用硅酮貼片加壓治療。
2、縫線反應(yīng)皮下可吸收線未被完全吸收時可能引發(fā)異物反應(yīng)，形成硬塊伴輕微壓痛。若無感染可觀察等待吸收，若持續(xù)存在需醫(yī)生評估是否需取出線結(jié)，必要時使用曲安奈德注射液局部封閉治療。
3、局部血腫術(shù)后毛細血管滲血積聚形成機化硬結(jié)，常伴隨皮膚淤青。早期可冷敷減輕腫脹，后期熱敷促進吸收，較大血腫需醫(yī)生穿刺引流，可配合口服地奧司明改善循環(huán)。
4、脂肪液化皮下脂肪層因電刀高溫或縫合過緊導(dǎo)致壞死，觸診有硬塊伴淡黃色滲液。需醫(yī)生清創(chuàng)換藥，嚴重時放置引流條，可外用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
術(shù)后6個月內(nèi)避免劇烈運動摩擦傷口，穿著寬松棉質(zhì)衣物，定期消毒觀察硬結(jié)變化，若伴隨紅腫熱痛或滲液需及時就醫(yī)。
雙側(cè)卵巢巧克力囊腫多數(shù)情況屬于中度嚴重疾病，需根據(jù)囊腫大小、癥狀及生育需求綜合評估。主要影響因素有囊腫體積、痛經(jīng)程度、生育功能損害、復(fù)發(fā)概率。
1. 囊腫體積囊腫直徑超過5厘米可能壓迫鄰近器官，導(dǎo)致尿頻便秘等癥狀，需考慮腹腔鏡手術(shù)切除。
2. 痛經(jīng)程度進行性加重的痛經(jīng)提示內(nèi)膜活性較強，可選用孕三烯酮、達那唑等藥物抑制內(nèi)膜生長。
3. 生育功能囊腫可能破壞卵巢儲備，備孕者建議盡早行囊腫剝除術(shù)，術(shù)后輔以促排卵治療。
4. 復(fù)發(fā)概率術(shù)后五年復(fù)發(fā)率較高，可通過長期服用短效避孕藥或放置曼月樂環(huán)預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議每3-6個月復(fù)查超聲，避免劇烈運動導(dǎo)致囊腫破裂，適量補充維生素E和深海魚油有助于延緩進展。
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