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膀胱脹痛尿血是膀胱癌嗎

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問(wèn)題描述:
膀胱脹痛尿血是膀胱癌嗎

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膀胱癌確實(shí)有一部分患者有尿血和脹痛感,因?yàn)槟[瘤發(fā)生于膀胱的時(shí)候,表面的血管或者腫瘤的脫落,可能會(huì)導(dǎo)致一些疼痛,特別是血尿,這個(gè)血尿往往表現(xiàn)為全程肉眼鮮紅色的血液。但是反過(guò)來(lái),如果是膀胱疼痛和尿血,也不一定是膀胱癌,所以膀胱癌有可能血尿和疼痛,但疼痛和血尿不一定是膀胱癌,還有什么其他的原因在里面?要分析具體的情況,比如急性的尿路感染會(huì)疼痛,也會(huì)導(dǎo)致血尿。還有比較常見(jiàn)的是膀胱的結(jié)石,膀胱的結(jié)石在里面,由于炎癥的刺激,血管的破壞,也會(huì)導(dǎo)致脹痛,也導(dǎo)致血尿的發(fā)生。所以疼痛和血尿原因多方面要具體的問(wèn)題,具體的分析。

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膀胱癌患者生存40多年屬于較罕見(jiàn)但并非不可能的情況,主要與腫瘤惡性程度低、規(guī)范治療、定期隨訪、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、腫瘤性質(zhì):

低級(jí)別非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌生長(zhǎng)緩慢,轉(zhuǎn)移概率低,經(jīng)規(guī)范治療后長(zhǎng)期生存率較高。

2、規(guī)范治療:

早期接受經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),配合膀胱灌注化療或卡介苗免疫治療,可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、定期隨訪:

嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查和尿液細(xì)胞學(xué)檢查,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)灶。

4、個(gè)體差異:

患者免疫狀態(tài)、基因特征及合并癥管理等因素均會(huì)影響預(yù)后,部分人群對(duì)治療反應(yīng)更佳。

建議膀胱癌患者保持健康生活方式,避免吸煙等危險(xiǎn)因素,并終身堅(jiān)持醫(yī)學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)。

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