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老年人突然眼睛充血是怎么回事

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老年人突然眼睛充血是怎么回事

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

老年人突然眼睛充血可能由結(jié)膜下出血、急性結(jié)膜炎、青光眼、高血壓性視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過冷敷、抗生素滴眼液、降眼壓藥物、血壓控制等方式治療。

1、結(jié)膜下出血

結(jié)膜下出血可能與劇烈咳嗽、揉眼等外力刺激有關(guān),表現(xiàn)為無痛性片狀出血。建議48小時內(nèi)冷敷,48小時后熱敷促進(jìn)吸收,可遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、氨碘肽滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。

2、急性結(jié)膜炎

急性結(jié)膜炎常由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,伴隨分泌物增多。需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液,避免交叉感染。

3、青光眼急性發(fā)作

青光眼可能與房角關(guān)閉導(dǎo)致眼壓驟升有關(guān),常見頭痛惡心癥狀。需緊急使用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等降眼壓藥物,必要時行激光虹膜切開術(shù)。

4、高血壓視網(wǎng)膜病變

長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管破裂出血。需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥,配合羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。

避免用力揉眼或劇烈運動,控制血壓血糖,若出現(xiàn)視力下降或眼痛需立即就診眼科。

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近視眼散光通??梢酝ㄟ^激光手術(shù)矯正,主要方式有準(zhǔn)分子激光、半飛秒激光、全飛秒激光、晶體植入術(shù)。

1、準(zhǔn)分子激光

通過切削角膜表層矯正屈光不正,適合中低度近視合并散光,術(shù)后需避免揉眼及強(qiáng)光刺激。

2、半飛秒激光

聯(lián)合飛秒激光制瓣與準(zhǔn)分子激光切削,對角膜厚度要求較低,可精準(zhǔn)矯正高度散光。

3、全飛秒激光

全程采用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作透鏡,切口更小,適合角膜較薄且追求快速恢復(fù)者。

4、晶體植入術(shù)

將人工晶體植入眼內(nèi)矯正超高度近視散光,不損傷角膜組織,但需定期檢查拱高情況。

術(shù)前需完成角膜地形圖、眼壓等全面檢查,術(shù)后遵醫(yī)囑使用人工淚液并定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。

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