健康知道
腎結(jié)石脫落的癥狀表現(xiàn)主要有腰部突發(fā)劇痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、腰部劇痛：結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)腎絞痛，疼痛常從側(cè)腰部放射至下腹或會陰，呈間歇性發(fā)作。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，尿液可呈洗肉水樣或淡紅色。
3、排尿困難：結(jié)石堵塞輸尿管或尿道時出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急，嚴(yán)重者可導(dǎo)致尿潴留。
4、惡心嘔吐：劇烈疼痛刺激自主神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應(yīng)，可能伴隨面色蒼白、出冷汗等癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
直徑超過10毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療，處理方式主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)。
1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于直徑20毫米以上結(jié)石或復(fù)雜腎結(jié)石，通過背部穿刺建立通道進行碎石，需住院3-5天，術(shù)后可能需留置腎造瘺管。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于10-20毫米腎盂或上盞結(jié)石，經(jīng)尿道自然腔道進入，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但對術(shù)者技術(shù)要求較高。
3、體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米非梗阻性結(jié)石，無需住院但需多次治療，肥胖患者或胱氨酸結(jié)石效果較差。
4、開放手術(shù)僅用于合并解剖異常或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗者，需切開腎臟取出結(jié)石，創(chuàng)傷大恢復(fù)期長。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
