突發(fā)性腦溢血能否治愈取決于出血量、部位及救治時機,多數(shù)輕度出血經(jīng)及時治療可顯著改善,但大面積出血或腦干出血預(yù)后較差。
1、出血量影響出血量小于30毫升且未壓迫關(guān)鍵區(qū)域時,通過脫水降顱壓、控制血壓等治療,神經(jīng)功能可能完全恢復(fù)。
2、出血部位差異基底節(jié)區(qū)出血通過血腫清除術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練可能恢復(fù)部分功能,而腦干出血致死率超過60%。
3、救治時間窗發(fā)病6小時內(nèi)完成血腫清除和血壓管理可降低繼發(fā)損傷,超過24小時救治者殘疾風險增加。
4、并發(fā)癥控制成功防治腦水腫、肺部感染等并發(fā)癥的患者,3個月生存率可提升至80%以上。
發(fā)病后需絕對臥床,避免情緒激動,康復(fù)期配合針灸和肢體功能訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能重塑。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運動,局部熱敷緩解不適,無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起??赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運動量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運動后疼痛和局部壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負重,運動時佩戴護具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴重疼痛需及時就醫(yī)排查病理性因素。