健康知道
廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
腦供血不足會(huì)導(dǎo)致頭暈。頭暈是腦供血不足的常見癥狀之一，通常表現(xiàn)為早期輕微眩暈、進(jìn)展期站立不穩(wěn)、嚴(yán)重時(shí)可能伴隨意識(shí)模糊。
1. 血管狹窄動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄會(huì)影響腦部血流，出現(xiàn)頭暈伴耳鳴?？勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片等藥物改善循環(huán)。
2. 血壓異常低血壓或高血壓波動(dòng)時(shí)腦灌注不足，引發(fā)頭暈伴視物模糊。需監(jiān)測(cè)血壓并服用纈沙坦膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片等調(diào)節(jié)藥物。
3. 頸椎病變椎動(dòng)脈型頸椎病壓迫血管導(dǎo)致頭暈，常伴頸部僵硬?？赏ㄟ^頸椎牽引配合使用鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片緩解癥狀。
4. 心臟疾病心律失?；蛐墓δ軠p退時(shí)心輸出量降低，引發(fā)頭暈伴胸悶。需治療原發(fā)病并使用鹽酸胺碘酮片、地高辛片、硝酸異山梨酯片等藥物。
日常需保持低鹽低脂飲食，避免突然起身或過度勞累，頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下休息并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病因。
腦梗塞的前兆性癥狀主要有短暫性視力模糊、突發(fā)性頭暈或平衡障礙、一過性肢體無力或麻木、言語含糊或理解困難。
1、短暫性視力模糊單眼或雙眼突然出現(xiàn)視物模糊或視野缺損，通常持續(xù)數(shù)分鐘至一小時(shí)自行恢復(fù)，可能與頸動(dòng)脈或眼動(dòng)脈供血不足有關(guān)，需警惕視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞。
2、突發(fā)性頭暈出現(xiàn)劇烈眩暈伴惡心嘔吐，類似耳石癥但無耳部癥狀，部分患者伴隨共濟(jì)失調(diào)，提示小腦或腦干缺血，需與良性陣發(fā)性位置性眩暈鑒別。
3、一過性肢體無力單側(cè)上肢或下肢突發(fā)乏力、持物墜落或行走拖步，癥狀多在24小時(shí)內(nèi)完全緩解，稱為短暫性腦缺血發(fā)作，是腦梗塞最重要的預(yù)警信號(hào)。
4、言語功能障礙突然出現(xiàn)找詞困難、詞不達(dá)意或聽不懂他人說話，醫(yī)學(xué)上稱為短暫性失語，常提示大腦優(yōu)勢(shì)半球語言中樞供血異常。
出現(xiàn)上述癥狀即使自行緩解也需及時(shí)就醫(yī)，完善頸動(dòng)脈超聲、頭顱磁共振等檢查，控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。
