健康知道
廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
腦梗塞患者是否適合支架手術(shù)需根據(jù)血管狹窄程度、梗塞部位及全身狀況綜合評(píng)估，主要考量因素包括血管病變特征、患者耐受性、術(shù)后用藥依從性及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
1. 血管評(píng)估頸動(dòng)脈或顱內(nèi)大血管狹窄超過(guò)70%時(shí)，支架置入可改善血流。需通過(guò)腦血管造影明確病變位置與形態(tài)，鈣化嚴(yán)重或迂曲血管可能增加手術(shù)難度。
2. 時(shí)間窗限制急性期6小時(shí)內(nèi)可行取栓治療，慢性期狹窄需評(píng)估腦灌注情況。錯(cuò)過(guò)時(shí)間窗的患者可能更適合藥物保守治療。
3. 基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重心肺功能不全、凝血障礙或?qū)Ρ葎┻^(guò)敏者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再評(píng)估手術(shù)可行性。
4. 術(shù)后管理需長(zhǎng)期服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，定期復(fù)查血管超聲。部分患者可能出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄，需二次干預(yù)。
術(shù)后需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍，戒煙并保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪(fǎng)評(píng)估腦功能恢復(fù)情況。
腦靈膠囊具有改善腦功能、緩解神經(jīng)衰弱、輔助治療失眠及增強(qiáng)記憶力的功效，主要用于神經(jīng)官能癥、腦動(dòng)脈硬化等疾病引起的相關(guān)癥狀。
1、改善腦功能腦靈膠囊可促進(jìn)腦部血液循環(huán)，幫助緩解因用腦過(guò)度導(dǎo)致的頭暈、注意力不集中等癥狀。適用于長(zhǎng)期腦力勞動(dòng)者或?qū)W生群體。
2、緩解神經(jīng)衰弱該藥物能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，減輕神經(jīng)衰弱引起的易疲勞、情緒波動(dòng)等癥狀。需配合規(guī)律作息共同干預(yù)。
3、治療失眠對(duì)于輕度睡眠障礙患者，腦靈膠囊通過(guò)安神作用改善入睡困難問(wèn)題。嚴(yán)重失眠需聯(lián)合其他鎮(zhèn)靜藥物治療。
4、增強(qiáng)記憶力藥物成分對(duì)海馬體功能有調(diào)節(jié)作用，可延緩年齡相關(guān)性記憶減退。老年患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
服用腦靈膠囊期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持適度運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)皮疹或胃腸不適需及時(shí)停藥就醫(yī)。
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