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新生兒化膿性腦膜炎常見(jiàn)病原菌是什么

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問(wèn)題描述:
新生兒化膿性腦膜炎常見(jiàn)病原菌是什么

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒化膿性腦膜炎常見(jiàn)病原菌主要有無(wú)乳鏈球菌、大腸埃希菌、單核細(xì)胞增生李斯特菌、肺炎克雷伯菌等。

1、無(wú)乳鏈球菌

無(wú)乳鏈球菌是新生兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌,可能與母體生殖道定植有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等癥狀。

2、大腸埃希菌

大腸埃希菌感染多見(jiàn)于早產(chǎn)兒或低出生體重兒,可能與產(chǎn)時(shí)感染有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸、嗜睡等癥狀。

3、單核細(xì)胞增生李斯特菌

單核細(xì)胞增生李斯特菌感染可能與母親孕期食用污染食物有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸暫停、抽搐等癥狀。

4、肺炎克雷伯菌

肺炎克雷伯菌感染多見(jiàn)于醫(yī)院獲得性感染,通常表現(xiàn)為前囟飽滿、肌張力低下等癥狀。

新生兒出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行腦脊液檢查明確病原菌,并根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素治療。

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小孩發(fā)燒伴隨便秘可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、腸道菌群紊亂、急性胃腸炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、水分不足

發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,腸道水分減少導(dǎo)致大便干結(jié)。建議家長(zhǎng)少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。

2、飲食不當(dāng)

高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。家長(zhǎng)需提供西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的輔食,暫時(shí)減少肉類攝入。

3、腸道菌群失調(diào)

發(fā)熱可能影響腸道益生菌群,表現(xiàn)為腹脹、排便困難??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

4、感染性腸炎

輪狀病毒等感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴便秘,后期轉(zhuǎn)為腹瀉。若出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。

持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛需兒科就診,發(fā)熱期間可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免自行使用開(kāi)塞露等刺激性通便藥物。

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