腎結(jié)石3毫米×3毫米約相當(dāng)于一粒芝麻大小,實(shí)際影響與結(jié)石位置、成分及是否移動(dòng)有關(guān)。
1、體積對(duì)比3毫米結(jié)石接近芝麻或鉛筆尖大小,遠(yuǎn)小于綠豆,多數(shù)可通過(guò)輸尿管自行排出。
2、癥狀關(guān)聯(lián)靜止的小結(jié)石可能無(wú)癥狀,移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)腰部鈍痛或突發(fā)絞痛,伴隨血尿或排尿不適。
3、排出概率約80%的3毫米結(jié)石可經(jīng)大量飲水后自然排出,需觀察尿液是否出現(xiàn)沙粒狀沉淀物。
4、檢查手段超聲檢查可明確結(jié)石位置,尿常規(guī)能判斷是否合并感染,必要時(shí)需行CT精確定位。
每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路,減少高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛需急診處理。
鈥激光碎石術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)醫(yī)保政策、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道鈥激光碎石與經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石的費(fèi)用差異較大,后者因操作復(fù)雜通常費(fèi)用更高。
2、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院收費(fèi)普遍高于二級(jí)醫(yī)院,部分特需病房或國(guó)際部可能產(chǎn)生額外費(fèi)用。
3、醫(yī)保政策省級(jí)醫(yī)保與市級(jí)醫(yī)保報(bào)銷比例不同,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保通常比職工醫(yī)保自付比例高約10%-20%。
4、術(shù)后處理出現(xiàn)發(fā)熱或輸尿管損傷等并發(fā)癥時(shí),抗感染治療或支架置入會(huì)增加總體費(fèi)用。
建議術(shù)前詳細(xì)咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦,攜帶社保卡和轉(zhuǎn)診證明辦理住院手續(xù),部分地區(qū)對(duì)體外沖擊波碎石術(shù)有更高報(bào)銷比例可優(yōu)先考慮。