牙齒外突可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、肌功能訓(xùn)練、拔牙矯正等方式治療。牙齒外突通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、乳牙早失等原因引起。
1、佩戴矯治器:固定矯治器或隱形矯治器通過持續(xù)施加壓力使牙齒逐漸移動(dòng)至正常位置,適用于輕中度骨性或牙性突牙,需定期復(fù)診調(diào)整力度。
2、正頜手術(shù):嚴(yán)重頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的突牙需配合正頜手術(shù)調(diào)整頜骨位置,可能與遺傳或創(chuàng)傷等因素有關(guān),常伴隨咬合紊亂、面部不對(duì)稱等癥狀。
3、肌功能訓(xùn)練:針對(duì)口呼吸、吐舌等不良習(xí)慣引起的突牙,通過唇肌訓(xùn)練器或舌位練習(xí)糾正異常肌肉力量,適合生長(zhǎng)發(fā)育期兒童。
4、拔牙矯正:牙列擁擠導(dǎo)致的突牙可能需要拔除前磨牙創(chuàng)造間隙,與牙弓發(fā)育不足或乳牙滯留有關(guān),表現(xiàn)為牙齒重疊、唇部前突等癥狀。
治療期間應(yīng)避免過硬食物,保持口腔清潔,定期進(jìn)行咬合功能檢查,兒童患者建議在替牙期開始干預(yù)。
四個(gè)月寶寶愛吐舌頭可能是正常發(fā)育行為,也可能與口腔不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、胃食管反流等因素有關(guān),家長(zhǎng)需觀察是否伴隨其他異常癥狀。
1. 發(fā)育探索嬰兒通過吐舌探索世界,屬于正??谇贿\(yùn)動(dòng)發(fā)育階段,家長(zhǎng)無須干預(yù),保持寶寶手部清潔即可。
2. 口腔刺激萌牙期牙齦腫脹或口腔潰瘍可能導(dǎo)致頻繁吐舌,家長(zhǎng)可用指套牙刷按摩牙齦,或檢查口腔黏膜是否紅腫。
3. 喂養(yǎng)問題奶嘴孔過大或喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致吐舌反射,家長(zhǎng)需選擇合適奶嘴,喂奶時(shí)保持45度角傾斜體位。
4. 胃食管反流胃酸刺激可能導(dǎo)致寶寶通過吐舌緩解不適,常伴隨吐奶、哭鬧,家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝。
若寶寶持續(xù)吐舌伴隨拒食、發(fā)育遲緩或異常肌張力,建議及時(shí)就診兒科或兒童保健科評(píng)估神經(jīng)發(fā)育狀況。