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牙體過(guò)短無(wú)法行冠修復(fù)時(shí),可通過(guò)樁核修復(fù)、牙齦切除術(shù)、正畸牽引、活動(dòng)義齒等方式解決。根管治療后牙體缺損過(guò)大的處理方案主要有以上四種。
1、樁核修復(fù)在殘根內(nèi)植入金屬或纖維樁增強(qiáng)固位,再制作全冠修復(fù)體。適用于牙根長(zhǎng)度足夠且牙周健康者,需評(píng)估剩余牙體組織厚度是否大于1毫米。
2、牙齦切除術(shù)通過(guò)手術(shù)切除部分牙齦組織暴露更多牙體。適用于牙齦覆蓋過(guò)多導(dǎo)致臨床牙冠過(guò)短的情況,術(shù)后需配合臨時(shí)冠保護(hù)。
3、正畸牽引通過(guò)矯治器緩慢牽拉牙根使其伸長(zhǎng)。適用于年輕恒牙且牙槽骨條件良好者,治療周期通常需要3-6個(gè)月。
4、活動(dòng)義齒制作帶卡環(huán)的可摘局部義齒。適用于多顆牙缺損或經(jīng)濟(jì)受限患者,需注意基牙保護(hù)和口腔清潔。
建議盡早就診口腔修復(fù)科,醫(yī)生將根據(jù)剩余牙體量、咬合關(guān)系及經(jīng)濟(jì)條件綜合評(píng)估最佳方案,日常避免用患牙咬硬物。
四個(gè)月寶寶愛(ài)吐舌頭可能是正常發(fā)育行為,也可能與口腔不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、胃食管反流等因素有關(guān),家長(zhǎng)需觀察是否伴隨其他異常癥狀。
1. 發(fā)育探索嬰兒通過(guò)吐舌探索世界,屬于正??谇贿\(yùn)動(dòng)發(fā)育階段,家長(zhǎng)無(wú)須干預(yù),保持寶寶手部清潔即可。
2. 口腔刺激萌牙期牙齦腫脹或口腔潰瘍可能導(dǎo)致頻繁吐舌,家長(zhǎng)可用指套牙刷按摩牙齦,或檢查口腔黏膜是否紅腫。
3. 喂養(yǎng)問(wèn)題奶嘴孔過(guò)大或喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致吐舌反射,家長(zhǎng)需選擇合適奶嘴,喂奶時(shí)保持45度角傾斜體位。
4. 胃食管反流胃酸刺激可能導(dǎo)致寶寶通過(guò)吐舌緩解不適,常伴隨吐奶、哭鬧,家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝。
若寶寶持續(xù)吐舌伴隨拒食、發(fā)育遲緩或異常肌張力,建議及時(shí)就診兒科或兒童保健科評(píng)估神經(jīng)發(fā)育狀況。