牙齒畸形的治療方法
小兒五官科編輯
健康真相官
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牙齒畸形可通過佩戴矯治器、正頜手術、功能性矯治、牙齒修復、拔牙矯正等方式治療。牙齒畸形可能與遺傳因素、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、乳牙早失、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為牙齒排列不齊、咬合異常、面部不對稱等癥狀。

固定矯治器和隱形矯治器是常見選擇。固定矯治器通過金屬托槽和弓絲施加持續(xù)力移動牙齒,適合復雜病例。隱形矯治器采用透明牙套逐步調整,美觀但需嚴格佩戴。兩者均需定期復診調整力度,治療周期通常為1-3年。矯治期間需加強口腔清潔,避免硬質食物。
針對嚴重骨性畸形,如下頜前突或偏頜。術前需配合正畸治療調整牙列,手術通過截骨重新定位頜骨位置。術后需頜間固定4-6周,配合康復訓練改善咬合功能??赡艹霈F(xiàn)暫時性神經麻木、出血等并發(fā)癥,需嚴格遵循術后護理方案。
適用于生長發(fā)育期兒童,通過肌功能訓練器糾正不良舌位或口呼吸習慣。常用FR-III型矯治器引導下頜生長,改善骨性II類錯頜。治療需每天佩戴12小時以上,配合唇肌訓練。最佳干預年齡為8-12歲,需定期評估頜骨發(fā)育情況。

對個別牙形態(tài)異常采用瓷貼面或全冠修復。貼面可改善過小牙、釉質發(fā)育不全,磨除牙體組織較少。全冠適用于嚴重缺損牙,需制備牙體并取模定制。修復后應避免咬硬物,每半年檢查邊緣密合度。修復體使用壽命通常為8-15年。
針對嚴重擁擠病例,需拔除前磨牙創(chuàng)造間隙。常見拔除雙側第一前磨牙,配合矯治器內收前牙。拔牙后需等待1-2周再戴矯治器,期間保持創(chuàng)口清潔??赡艹霈F(xiàn)暫時性鄰牙松動,需通過精細調整關閉剩余間隙。

牙齒畸形矯正后需長期佩戴保持器防止復發(fā),第一年全天佩戴,之后逐步改為夜間佩戴。日常使用含氟牙膏和牙線維護口腔衛(wèi)生,每半年進行專業(yè)潔治。避免咬指甲、鉛筆等不良習慣,兒童期定期進行咬合發(fā)育評估。正畸治療期間出現(xiàn)托槽脫落或口腔潰瘍應及時復診處理。