冠狀靜脈竇節(jié)律是竇性心律嗎
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)語暖心
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冠狀靜脈竇節(jié)律不屬于竇性心律,兩者是心臟不同部位主導(dǎo)的心電活動(dòng)表現(xiàn)。冠狀靜脈竇節(jié)律是由冠狀靜脈竇附近起搏點(diǎn)引發(fā)的心律,而竇性心律是由竇房結(jié)主導(dǎo)的正常心律。

冠狀靜脈竇節(jié)律在心電圖上表現(xiàn)為P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)倒置,PR間期正?;蚵远蹋穆释ǔ?0-100次/分。這種節(jié)律常見于心臟手術(shù)后的患者,也可能與心肌缺血、心肌炎等病理狀態(tài)相關(guān)。冠狀靜脈竇節(jié)律通常屬于被動(dòng)性異位心律,當(dāng)竇房結(jié)功能受抑制時(shí),冠狀靜脈竇區(qū)域可能成為次級(jí)起搏點(diǎn)維持心臟跳動(dòng)。

竇性心律是健康人群的正常心律,由竇房結(jié)規(guī)律發(fā)放電沖動(dòng)控制。心電圖上竇性心律的P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立,PR間期恒定在0.12-0.20秒,心率范圍為60-100次/分。竇性心律表明心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)功能正常,是評(píng)估心臟健康的基礎(chǔ)指標(biāo)之一。當(dāng)出現(xiàn)冠狀靜脈竇節(jié)律時(shí),往往提示心臟電生理活動(dòng)存在異常。

發(fā)現(xiàn)冠狀靜脈竇節(jié)律時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等明確病因。日常生活中需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可能加重心臟負(fù)擔(dān)的行為,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于心臟健康。若伴隨胸悶、心悸等癥狀更應(yīng)盡早就診,由心血管??漆t(yī)生評(píng)估是否需要藥物或起搏器治療。