健康知道
新生兒干嘔想吐奶吐不出可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、就醫(yī)檢查等方式緩解，通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、消化道畸形、感染性疾病等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢建議家長采用45度斜抱姿勢喂奶，喂奶后豎抱20分鐘。奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔，避免仰臥位喂養(yǎng)導(dǎo)致奶液反流刺激咽喉。
2、控制奶量家長需按需喂養(yǎng)避免過度，單次奶量不超過胃容量。早產(chǎn)兒每次30-60毫升，足月兒60-90毫升，間隔2-3小時喂養(yǎng)，喂奶速度不宜過快。
3、拍嗝排氣喂養(yǎng)中途及結(jié)束后，家長需將嬰兒豎抱拍背5分鐘，手掌呈空心狀由下至上輕拍，幫助排出胃內(nèi)空氣，減少胃內(nèi)壓力引發(fā)的干嘔反射。
4、就醫(yī)檢查若伴隨發(fā)熱、腹脹或嘔吐物帶血，可能與幽門狹窄、腸梗阻等消化道畸形有關(guān)，需進(jìn)行腹部超聲檢查。細(xì)菌性腸炎可引發(fā)持續(xù)干嘔，需化驗(yàn)大便常規(guī)。
家長應(yīng)記錄嘔吐頻率與性狀，選擇防脹氣奶瓶，喂奶后1小時內(nèi)避免更換尿布等腹部受壓動作。持續(xù)干嘔超過24小時或出現(xiàn)脫水癥狀需急診處理。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右，避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān)，無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因，需家長每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀，可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān)，需完善胸片檢查，必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長需每日記錄呼吸頻率，避免包裹過緊，喂養(yǎng)時注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時就診。
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