健康知道
肺癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期四個分期，治愈率隨分期進(jìn)展顯著降低，Ⅰ期患者5年生存率較高，Ⅳ期以姑息治療為主。
1、Ⅰ期肺癌腫瘤局限于肺內(nèi)且直徑小于4厘米，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。手術(shù)切除是主要治療方式，部分患者術(shù)后無須輔助治療，5年生存率可達(dá)70%以上。
2、Ⅱ期肺癌腫瘤可能侵犯鄰近組織或存在肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。需手術(shù)聯(lián)合放化療，5年生存率約為40%-50%，具體與腫瘤生物學(xué)特征相關(guān)。
3、Ⅲ期肺癌腫瘤擴(kuò)散至縱隔淋巴結(jié)或侵犯重要器官。多采用同步放化療結(jié)合免疫治療，部分可手術(shù)患者5年生存率約30%，不可手術(shù)者預(yù)后較差。
4、Ⅳ期肺癌已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，以靶向治療、免疫治療等全身治療為主。5年生存率不足10%，但部分驅(qū)動基因陽性患者通過精準(zhǔn)治療可獲得長期生存。
建議高危人群定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，確診患者應(yīng)接受多學(xué)科會診制定個體化治療方案，治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持與呼吸功能鍛煉。
肺癌早期術(shù)后可通過傷口護(hù)理、呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式保養(yǎng)。術(shù)后恢復(fù)主要與手術(shù)范圍、個人體質(zhì)、并發(fā)癥預(yù)防和生活習(xí)慣調(diào)整等因素有關(guān)。
1、傷口護(hù)理保持手術(shù)切口清潔干燥，避免感染。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動或提重物，防止傷口裂開。若出現(xiàn)紅腫滲液需及時就醫(yī)。
2、呼吸訓(xùn)練進(jìn)行腹式呼吸和吹氣球訓(xùn)練，幫助肺葉擴(kuò)張。每日重復(fù)進(jìn)行有效咳嗽排痰，減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、營養(yǎng)支持選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶，搭配新鮮蔬菜水果。少食多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)，術(shù)后初期可補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
4、定期復(fù)查術(shù)后1個月需復(fù)查胸部CT，之后每3-6個月隨訪。監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和肺功能，及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。
術(shù)后三個月內(nèi)避免吸煙飲酒，保證充足睡眠?？裳驖u進(jìn)增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，但需避免人群密集場所以防呼吸道感染。
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