健康知道
肺癌終末期癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難加重、持續(xù)性胸痛、極度消瘦及意識模糊，這些癥狀通常在臨終前3個月內(nèi)逐漸顯現(xiàn)。
1、呼吸困難加重腫瘤阻塞氣道或胸腔積液導(dǎo)致，需通過吸氧、支氣管擴張劑緩解，可考慮使用氨茶堿、沙丁胺醇或嗎啡緩釋片改善癥狀。
2、持續(xù)性胸痛腫瘤侵犯胸膜或肋骨引起，需聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療，常用藥物包括布洛芬、曲馬多或芬太尼透皮貼劑，嚴(yán)重時需神經(jīng)阻滯術(shù)干預(yù)。
3、極度消瘦癌性惡病質(zhì)導(dǎo)致營養(yǎng)代謝紊亂，需腸內(nèi)營養(yǎng)支持，可補充乳清蛋白粉、短肽型營養(yǎng)劑，必要時使用甲地孕酮改善食欲。
4、意識模糊腦轉(zhuǎn)移或代謝性腦病引發(fā)，需控制顱內(nèi)壓并維持電解質(zhì)平衡，可用甘露醇、地塞米松降低顱壓，配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿。
終末期患者建議采用舒緩護理，保持半臥位緩解呼吸困難，使用記憶棉墊預(yù)防壓瘡，家屬需定期協(xié)助翻身并記錄出入量。
肺癌早期術(shù)后可通過傷口護理、呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式保養(yǎng)。術(shù)后恢復(fù)主要與手術(shù)范圍、個人體質(zhì)、并發(fā)癥預(yù)防和生活習(xí)慣調(diào)整等因素有關(guān)。
1、傷口護理保持手術(shù)切口清潔干燥，避免感染。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運動或提重物，防止傷口裂開。若出現(xiàn)紅腫滲液需及時就醫(yī)。
2、呼吸訓(xùn)練進行腹式呼吸和吹氣球訓(xùn)練，幫助肺葉擴張。每日重復(fù)進行有效咳嗽排痰，減少肺部感染風(fēng)險。
3、營養(yǎng)支持選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶，搭配新鮮蔬菜水果。少食多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)，術(shù)后初期可補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
4、定期復(fù)查術(shù)后1個月需復(fù)查胸部CT，之后每3-6個月隨訪。監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和肺功能，及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。
術(shù)后三個月內(nèi)避免吸煙飲酒，保證充足睡眠?？裳驖u進增加散步等低強度運動，但需避免人群密集場所以防呼吸道感染。
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