乳腺纖維瘤患者多數(shù)情況下可以喂母乳。乳腺纖維瘤的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查。
1、觀察隨訪體積較小的纖維瘤若無(wú)癥狀可暫不處理,哺乳期間每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,監(jiān)測(cè)腫塊變化。
2、藥物治療哺乳期出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥,禁止自行服用雌激素類(lèi)藥物。
3、手術(shù)治療腫塊迅速增大或超聲顯示血流豐富時(shí),需在局麻下行纖維瘤切除術(shù),術(shù)后48小時(shí)可恢復(fù)哺乳。
4、定期復(fù)查哺乳結(jié)束后建議復(fù)查乳腺彩超,對(duì)比觀察腫塊變化情況,必要時(shí)進(jìn)行鉬靶檢查排除其他病變。
哺乳期間應(yīng)穿戴合適哺乳文胸避免壓迫腫塊,保持乳頭清潔,發(fā)現(xiàn)乳汁異?;蚰[塊變化及時(shí)就診。
乙狀結(jié)腸癌三期患者在術(shù)后3年內(nèi)有一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量、脈管侵犯情況以及術(shù)后輔助治療依從性有關(guān)。
1、腫瘤分化程度低分化腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著高于中高分化腫瘤,病理報(bào)告顯示低分化特征時(shí)需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測(cè)。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)超過(guò)4枚的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加,術(shù)前影像評(píng)估與術(shù)后病理結(jié)果對(duì)預(yù)后判斷至關(guān)重要。
3、脈管侵犯存在脈管癌栓提示腫瘤侵襲性強(qiáng),這類(lèi)患者即使完成輔助化療仍需要密切隨訪。
4、治療規(guī)范性完整接受6個(gè)月奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱方案化療的患者,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)降低。
建議每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,每6個(gè)月進(jìn)行胸腹盆增強(qiáng)CT檢查,同時(shí)保持高纖維低脂飲食并規(guī)律運(yùn)動(dòng)。